一、檢查
1.鼻腔分泌物塗片檢查 在變態反應發作期間,鼻分泌物中可見嗜酸性粒細胞增多,也可查見較多嗜酸性粒細胞或肥大細胞。
2.變應性激發試驗 體內檢測一般用皮膚試驗(劃痕、皮內及接觸法等),原理是有多種假定的變應物質,使與機體接觸後,視有無反應出現,可協助診斷。變應原診斷明確後還可應用這種變應原進行脫敏治療。
(1)直接皮試法:包括劃痕、點刺及皮內試驗。
(2)過敏性鼻炎激發試驗(provocative test of allergic rhinitis):用於病史不明確或直接皮試陰性而需進一步排除者。鼻黏膜陽性的標準是:
①變應原激發後數分鍾內出現噴嚏、鼻癢、鼻塞和分泌物增多等症狀(至少有兩個症狀)。
②鼻黏膜蒼白、腫脹。
③鼻腔阻力增加(>25%)。
④鼻分泌物嗜酸細胞增多。
凡有上述標準①和上述②~④項中任一項者可認為激發試驗陽性。
3.體外試驗
(1)血清總IgE測定。
(2)鼻分泌物中特異IgE測定。
(3)抗原誘導白細胞組胺釋放等。
根據需要選擇X線胸片等檢查。