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軟下疳(軟下疳 )

別名:
軟下疳,杜克雷嗜血杆菌感染
傳染性:
有傳染性
治愈率:
75%
多發人群:
所有人,大多男性,女性比男...
發病部位:
外陰 陰莖 其他
典型症狀:
陰莖表淺性潰瘍 膿皰 淋巴結腫大 陰莖龜頭橡皮腫 陰部潰瘍
並發症:
包莖 尿道狹窄 尿瘺 腹股溝肉芽腫 生殖器皰疹
是否醫保:
掛號科室:
性病科 中醫科 傳染科
治療方法:
藥物治療

  1.塗片染色檢查 可從潰瘍邊緣深部或基底部取材,先用生理鹽水洗淨患部,取其滲出物。如為淋巴結穿刺取材,應從健康皮膚處進針,以免形成瘺管。塗片時應從玻片的一端推向另一端,以保持細菌的特征形態。塗片固定後可用Gram、Wright、Giemsa或Pappenheim Saathof染色。約50%可查見長約1~2cm末端鈍圓的二極染色的短小杆菌,Gram染色陰性,單個或沿黏液絲方向呈團狀或平行排列小群聚集。潰瘍處常有與Ducrey嗜血杆菌相似的短小杆菌汙染,但汙染菌無“魚群樣”特征。

  2.病原菌培養 可從橫痃或潰瘍損害處取材。常用培養基為淋球菌胎牛血清培養基、Mueller-Hinton巧克力培養基等。2h內接種,置於5%~10%二氧化碳和飽和濕度環境中,於33~34℃至少培養48h。Ducrey嗜血杆菌的菌落直徑為2mm,呈光滑的半球形,黏性極強。

  3.鑒定試驗 對已分離出的Ducrey杆菌,應進行生化試驗進行鑒定,有氧化酶試驗和硝酸鹽還原試驗等。

  4.免疫學檢查 間接免疫熒光試驗以與Ducrey杆菌外膜成分起反應的單克隆抗體檢測生殖器潰瘍分泌物塗片。酶免疫試驗在培養陽性的本病患者中檢出率為93%,可用於大規模人群的篩選檢查。

  5.分子生物學檢查 有核酸雜交技術和核酸擴增技術等,後者又分為PCR和LCR。32P標記的DNA探針已用於鑒定培養中的Ducrey杆菌。用PCR技術檢測生殖器潰瘍中的Ducrey杆菌對本病的診斷有一定價值,但也存在不少問題。

  組織病理檢查:

  1.皮膚潰瘍 顯示3個層帶,典型者有診斷意義。

  (1)淺層:即基底,較狹窄,由中性粒細胞、紅細胞、纖維蛋白和壞死組織組成。用Giemsa或Gram染色可檢出Ducrey嗜血杆菌。

  (2)中層:較寬,有多數新生血管形成,血管內皮細胞顯著增生,可導致血管腔閉塞,有血栓形成和繼發性壞死。淺層和中層間可見有水腫。

  (3)深層:主要為成纖維細胞增生,淋巴細胞和漿細胞密集浸潤。

  2.受累淋巴結 呈重度急性炎症反應,有中性粒細胞浸潤及壞死。

軟下疳相關醫生

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  • 鍾秋生,主任中醫師
    鍾秋生 主任中醫師
    未開通
    東莞市鬆山湖中心醫院 中醫科

    擅長疾病:風濕免疫、骨關節、皮膚疾病的中西醫結合治療。

  • 楊淩閣,主任醫師
    楊淩閣 主任醫師
    未開通
    長沙市第四醫院 中醫科

    擅長疾病:從事臨床工作40餘年,治療心腦血管疾病、肺係疾病、急慢性骨病、糖尿病、痛風性關節炎、急慢性肝病、腫瘤。各種結石病、老年性病變,積累了豐富經驗。治療外、婦科等疑難雜症有獨道之處,對皮膚病的治療亦有很深的造詣。

  • 羅水泉,主任醫師
    羅水泉 主任醫師
    未開通
    長沙市第四醫院 中醫科

    擅長疾病:主治內科各種疾病,擅長心、腦血管疾病和神經內科疾病的診治。先後在國家級和省級期刊發表科研論文10餘篇。

  • 柳葉,主任醫師
    柳葉 主任醫師
    未開通
    長沙市第四醫院 中醫科

    擅長疾病:擅長中西醫結合治療內科疾病。

軟下疳相關醫院

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