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副傷寒(副傷寒 )

別名:
濕溫、濕瘟
傳染性:
有傳染性
治愈率:
60%
多發人群:
所有人群
發病部位:
血液血管 全身
典型症狀:
肚子疼 發燒 肝腫大 食欲減退
並發症:
骨關節炎 心包炎 心內膜炎 骨髓炎
是否醫保:
掛號科室:
傳染科 消化內科 急診科
治療方法:
藥物治療

副傷寒就診?

副傷寒就診指南針對副傷寒患者去醫院就診時常出現的疑問進行解答,例如:副傷寒掛什麼科室的號?副傷寒檢查前的注意事項?醫生一般會問什麼?副傷寒要做哪些檢查?副傷寒檢查結果怎麼看?等等。副傷寒就診指南旨在方便副傷寒患者就醫,解決副傷寒患者就診時的疑惑問題。 典型症狀 腹痛、發燒、食欲減退 最佳就診時間 無特殊,盡快就診 就診時長 初診預留1天,複診每次預留半天 複診頻率/診療周期 門診治療:每周複診至發燒退燒後,不適隨診。 嚴重者需入院治療腹痛消失後轉門診治療。 就診前準備 無特殊要求,注意休息。 常見問診內容 1、描述就診原因(從什麼時候開始,有什麼不舒服?) 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 3、有無高熱、脾大等伴隨症狀? 4、腹痛、嘔吐、腹瀉等情況。 5、是否到過醫院就診,做過那些檢查,檢查結果是什麼? 6、治療情況如何? 7、有無藥物過敏史? 8、家中是否有副傷寒患者? 重點檢查項目 1.糞便隱血試驗(OBT) 糞便隱血試驗是指在消化道出血量很少時,肉眼不能見到糞便中帶血,並且糞便中有少量紅細胞被破壞。對消化道出血的診斷有重要價值,現常作為消化道惡性腫瘤早期診斷的一個篩選指標。 2.被動血凝測定 被動血凝測定用於流行性乙型腦炎的診斷,該方法特異性高,操作簡單,快速,不需要特殊設備,適合廣大基層醫院采用。 3.血常規 血常規是最一般,最基本的血液檢驗。血常規檢查一般取用末梢血檢查,如指尖、耳垂部位的血。在經過血液細胞分析儀器,電腦報告結果,此項目已成為檢查病人的一個慣例。血液由液體和有形細胞兩大部分組成,血常規檢驗的是血液的細胞部分。血液有三種不同功能的細胞——紅細胞(俗稱紅血球),白細胞(俗稱白血球)、血小板。通過觀察數量變化及形態分布,判斷疾病。是醫生診斷病情的常用輔助檢查手段之一。 診斷標準 1.血常規 白細胞偏低或正常,粒細胞減少,嗜酸性粒細胞減少或消失對診斷及觀察病情都有價值,其消長與病情相一致。血小板也可減少。 2.尿常規 極期可出現尿蛋白及管型。 3.糞便常規 在腸出血時有血便或潛血試驗陽性。少數患者當病變侵及結腸時可有黏液便甚至膿血便。 4.血培養 病程第1周陽性率最高(可達80%),以後逐漸下降,病程的任何階段都可獲得陽性結果。對已用抗生素的患者,可取血凝塊做培養。化膿性病灶中抽取的膿液亦可檢出病原菌。 5.骨髓培養 較血培養陽性率更高,可達90%以上,其陽性率受病程及使用抗菌藥物的影響較小。 6.糞便培養 整個病程中均可陽性,第3~4周陽性率最高,達75%,但應排除膽道帶菌而患其他疾病者。 7.尿培養 病程第2周後出現陽性者可達50%。 8.膽汁培養 用十二指腸引流的膽汁培養,對病程後期的診斷和發現帶菌者有意義。 9.肥達反應 肥達反應所用的抗原有傷寒杆菌的O抗原、H抗原、副傷寒甲、乙、丙的鞭毛抗原5種。測定患者血清中相應抗體的凝集效價,對傷寒及副傷寒有輔助診斷價值。常在病程第1周末出現陽性,其效價隨病程的演變而遞增,第4~5周達高峰,至恢複期應有4倍以上升高。 10.其他免疫學實驗 檢測血清或尿中副傷寒抗原或血清中特異性抗體IgM,對副傷寒的早期診斷有意義。

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