小兒麻痹症預防
預防措施主要有以下幾個方麵
(1)服用脊髓灰質炎疫苗
現在我國使用I、II、III型混合糖丸疫苗,是由減毒的脊髓灰質炎病毒製成的,2個月~7歲的易感兒為主要服疫苗對象,但其他年齡兒童和成人易感者也應服苗。大規模服疫苗宜在冬春季進行,出生2個月後開始服用,勿用熱開水送服,以免將疫苗中病毒滅活,失去作用。
糖丸疫苗分1型(紅色)、2型(黃色)、3型(綠色)、2、3型混合糖丸疫苗(蘭色)、及1、2、3型混合糖丸疫苗(白色)。自2個月開始服,分三次口服,可順序每次各服1、2、3型1粒,或每次服1、2、3型混合疫苗1粒,後者證明免疫效果好,服用次數少,不易漏服,故我國已逐漸改用三型混合疫苗。每次口服須間隔至少4~6周,最好間隔2個月,以防可能相互幹擾。為加強免疫力可每年重複一次,連續2~3年,7歲入學前再服一次。口服疫苗後約2周體內即可產生型特異抗體,1~2月內達高峰,後漸減弱,3年後半數小兒抗體已顯著下降。臨床服用這種疫苗安全、方便、免疫力強而且維持時間長,極少有不良反應,深受廣大父母的歡迎
(2)患兒應從起病日起至少隔離40天
第1周應同時強調呼吸道和腸道隔離,排泄物以20%漂白粉攔和消毒,食具浸泡於0.1%漂白粉澄清液內或煮沸消毒,或日光下曝曬二天,地麵用石灰水消毒,接觸者雙手浸泡0.1%漂白粉澄清液內,或用0.1%過氧乙酸消毒,對密切接觸的易感者應隔離觀察20天。
(3)被動免疫
未服過疫苗的年幼兒、孕婦、醫務人員、免疫低下者、扁桃體摘除等局部手術後,有密切接觸史的易感兒,若與患者密切接觸,臨床可注射丙種球蛋白加以預防,劑量為每公斤體重0.3-0.5毫升,或胎盤球蛋白6~9ml,每天1次,連續2天。注射後一周內可以使發病者的症狀有所減輕,如果被感染2-5周後仍未發病者,說明被動免疫是成功的,小兒已經得到了有效的保護。
(4)注意小兒平時的飲食衛生
日常生活中要培養小孩飯前便後洗手、不吃不潔食物的良好習慣,平時應注意小兒的衣物、床單、玩具、用品及餐具的消毒,最好煮沸15分鍾或日光曝曬兩小時。
(5)搞好環境衛生
消滅蒼蠅也是切斷傳染源的一個很重要的方麵。合理安排小兒的休息和營養,避免過度勞累和受涼,可以增強小兒對疾病的抵抗力。