小兒麻痹症一般治療
一、藥物治療
(1)加壯他敏或薌如地巴唑肌肉注射，從小劑量開始，20～40天為一個療程，可根據病情用1～2個療程或更多，具體用藥須由醫生確定。
(2)用穀氨酸鈉治療或用腎上腺皮質激素，具體用法用量須由醫生確定。
(3)對發熱較高，病情進展迅速者，可采用丙種球蛋白肌注。
(4)口服鎮靜劑，必要時服鹽酸呱替啶及可待因，減輕疼痛和減少肌痙攣。
(5)重症患者可予強的鬆口服或氫化可的鬆靜滴，一般用3～5日，繼發感染時加用抗菌藥物。
(6)靜脈注射50%葡萄糖液加維生素C1～3克，每日1～2次連續數日，以減輕神經水腫。
(7)可用強的鬆或地塞米鬆等作激素治療補充營養，保持體液平衡。
(8)可口服大量維生素C及B族。
二、急性期處理，分為以下幾種情況
(1)當重症患者常出現呼吸障礙時，會引起缺氧和二氧化碳瀦留，往往是引起死亡的主因。搶救的前提是要分清呼吸障礙的原因。必須保持呼吸道暢通，對缺氧而煩躁不安者慎用鎮靜劑，以免加重呼吸及吞咽困難。及早采用抗菌藥物，防止肺部繼發感染，密切注意血氣變化和電介質紊亂，隨時予以糾正。
(2)脊髓麻痹，影響呼吸肌功能時，應采用人工呼吸器輔助呼吸。呼吸肌癱瘓和吞咽障礙同時存在時，應盡早行氣管切開術，同時采用氣管內加壓人工呼吸。呼吸中樞麻痹時，應用人工呼吸器輔助呼吸，並給予呼吸興奮劑。循環衰竭時應積極處理休克。
(3)延髓麻痹發生吞咽困難時應將患者頭部放低，取右側臥位，並將床腳墊高使與地麵成20～30度角，以利順位引流;加強吸痰，保持呼吸道通暢;必要時及早作氣管切開;糾正缺氧;飲食由胃管供應。單純吞咽困難引起的呼吸障礙，忌用人工呼吸器。
三、小兒麻痹症後遺症治療
在發病兩年以後留下後遺症，病情不再進展，但也不易好轉，患兒維持一個相對穩定的殘疾狀態，病情不會再複發。但經過相關的研究結果表明，有一部分患過小兒麻痹症現已“痊愈”的人，在患病30～40年以後病情仍可複發，出現新的類似小兒麻痹症的症狀，被稱為小兒麻痹後發綜合征。主要表現為：極度疲勞，肢體軟弱無力逐漸加重，肌肉、關節疼痛以及肢體癱瘓和肌肉萎縮。如果出現以上的症狀，應該立刻去醫院看病，千萬不能掉以輕心，以免耽誤治療的時機。
康複訓練主要有以下幾個要點：
(1)製定合理的訓練訓練計劃、尺度、數量和方法。其中要注意訓練量的製定，若數量不夠，達不到康複的效果;而數量過大會造成肢體的損害，比如肌肉拉傷、關節腫脹、骨折脫位等等。所以必須掌握好這個尺度，訓練量要適當。
(2)康複訓練必須循序漸進，不可操之過急，訓練量逐步增加才可能收到良好的效果，程度也應該由簡單到稍微困難;
(3)若在訓練過程中出現不明顯的疼痛，不管是明顯或者輕微，在停止後，症狀應消失，若休息後又不消失，常常是損傷的信號，要停止訓練。
(4)有疲勞感覺時，應休息5～10分鍾再訓練，以免過度勞累造成傷害。
小兒麻痹症辨證論治
小兒麻痹症中醫治療
小兒麻痹症辨證治法
一.邪犯肺）
症狀體現：發熱出汗，咳嗽流涕，咽紅咽痛，全身不適，或有頭痛、嘔吐、腹痛、腹瀉、便秘，伴有精神不振、嗜睡或煩躁不安。舌紅，苔薄白，脈濡數。
功能主治：解表清熱，疏風利濕。
治療方法
1.方劑
(1)主方葛根黃芩黃連湯加減
處方：葛根15克，黃芩10克，黃連6克，藿香10克，薏苡仁15克，法半夏10克，竹茹10克，滑石15克(包煎)。水煎服，每日l劑。
煩躁不安者，加燈心草3紮、地龍10克。嗜睡者，加石菖蒲、遠誌各10克。大便秘結者，加全瓜蔞、決明子各10克。
(2)單方驗方加味葛草芩連湯
處方：威靈仙10克，葛根10克，黃連3克，黃芩6克，羌活6克，獨活6克，金銀花15克，綿茵陳10克，扁豆10克，九連環6克。水煎服，每日1劑。
2.中成藥
葛根芩連片，口服，每次2—4片，每日3次。
二）邪注經絡
症狀體現：肺胃症狀消失後3—4日，發熱又起，肢體疼痛，轉側不利，哭鬧不安，拒絕撫抱，繼而出現癱瘓。以下肢為多，可發生於一側，亦可兩側並見;麵部癱瘓見口眼歪斜;亦可兼見腹肌癱瘓，小便失禁。舌紅，苔黃膩，脈滑數。
功能主治：清熱化濕，舒通經絡。
1.方劑
(1)主方三妙丸加減
處方：黃柏10克，蒼術10克，牛膝10克，生薏苡仁15克，忍冬藤15克，防己10克，秦艽10克，木瓜10克。水煎服，每日1劑。
上肢癱瘓者，加羌活10克。下肢癱瘓者，加獨活10克。麵癱者，加白附子6克、僵蠶10克。
(2)單方驗方宣痹湯
處方：防己、薏苡仁、梔子、赤小豆各9克，連翹、杏仁、法半夏各6克，蠶砂8克，滑石10克。水煎服，每日1劑。
上肢麻痹者，加秦艽、桑枝各9克，薑黃3克。下肢麻痹者，加黃柏、蒼術各6克。
2.中成藥
四妙丸，口服，每次3～6克，每日2次，溫開水送服。
三）氣虛血滯
症狀體現：熱退後肢體麻痹，痿軟無力，出現癱瘓，麵色萎黃，易出汗。
功能主治：益氣活血，祛邪通絡。
1.方劑
(1)主方補陽還五湯加減
處方：黃芪15克，當歸10克，赤芍10克，川芎6克，地龍10克，桃仁6克，紅花6克，黨參10克。水煎服，每日l劑。
上肢癱軟者，加桑枝15克。下肢無力者，加桑寄生20克。易出汗者，加龍骨30克(先煎)、五味子6克。
(2)單方驗方加味大造丹
處方：三七、血竭、麝香、生大黃、骨碎補、鱉甲、蜈蚣、地龍各等分，黃芪量加倍，共研成極細末，裝入瓷瓶內密封備用，勿令漏氣。l～3歲服0.3克，4～5歲服0.4克，每日2次，早晚分服。
2.中成藥
(1)養血榮筋丸，口服，每次半丸，每日2次，溫開水送服。
(2)複方當歸注射液，穴位或肌肉注射，每次2毫升，每日或隔日1次。
四）肝腎虧損
症狀體現：肌肉痿縮，肢體畸形，皮膚欠溫。舌淡，苔薄白，脈弱。
功能主治：補益肝腎，強筋壯骨。
方劑：
1.主方七寶美髯丹加減
處方：何首烏10克，茯苓10克，當歸10克，牛膝10克，菟絲子10克，補骨脂10克，枸杞子10克，杜仲10克，甘草6克。水煎服，每日1劑。
肢冷脈細者，加黃芪15克、桂枝6克。肢體畸形者，加沒藥10克、骨碎補6克。
2.單方驗方治痿湯(張夢依驗方)
處方：製何首烏6克，桑枝6克，菟絲子3克，威靈仙3克，鹿角片3克，製龜板3克，雞血藤3克，沙苑子3克，牛膝3克，製狗脊3克，霜蒼術2克，黃柏炭2克，貫眾2克，五加皮6克。水煎，飯前溫服，每日2劑。
3.中成藥
(1)健步虎潛丸，口服，每次3—6克，每日2次。
(2)六味地黃丸，口服，每次3克，每日3次，連服2個月。
(3)金剛丸，口服，每次3—6克，每日2次，飯前服用。
(4)七寶美髯丹，口服，每次1/2丸，每日2次，淡鹽水或溫開水送服。
其他療法
一）外敷外蒸法
(1)桑枝15克，川芎、當歸、桑寄生、土牛膝各10克，煎湯，加黃酒1盅。每日用清潔紗布蘸藥液在癱瘓部位搽擦2—3次，以利筋脈流通。
(2)醋蒸氣療法：將鵝卵石燒紅，淬醋產生蒸氣，熏蒸局部，能舒展肌腱，通經軟堅，改善攣縮以達到糾正硬癱的畸形，適用於小兒麻痹後遺症之肌腱攣縮、關節強直等症狀。
具體方法：備鐵桶一隻，將已燒紅之鵝卵石放置桶中，再淬普通米醋於卵石上，即產生蒸氣。患者攣縮部位放在鐵桶上，外以棉被覆蓋，反複卵石淬醋，經0.5～1小時後，乘熱進行機械糾正或人工按摩及壓砂袋進行糾正。每日1次，直至畸形基本糾正。
二）針灸療法
(1)上肢癱瘓者，取肩髃、肩貞、臑上、曲池、外關、合穀等穴。
(2)下肢癱瘓者，取環跳、風市、足三裏、陽陵泉、陰陵泉、絕骨、昆侖、太溪等穴。麵神經癱瘓者，取頰車、地倉、合穀。膈肌癱瘓者，取膈俞、期門、鳩尾。腹肌癱瘓者，取中脘、梁門、氣海。膀胱肌癱瘓者，取腎俞、膀胱俞、中極、關元、百會。
(3)電針治療後遺症，每次通電半分鍾，重複通電3～4組配對穴位：環跳一秩邊，後陽陵泉一足三裏，外陰廉一廉下，委中一落地。
(4)用三棱針取穴點刺和患肢點刺相結合：足內翻，由昆侖透太溪，懸鍾透三陰交;足外翻，由太溪透昆侖，三陰交透懸鍾。
三）推拿療法
(1)上肢癱瘓：攘法，自大椎、肩井、肩髑、曲池、陽邊，往返5分鍾;拿法，施於上肢內側;擦脊柱(頸椎至第五胸椎)5～10分鍾。
(2)下肢癱瘓：攘法，自腰部以下攘到下肢前後側;拿法，自患肢向外側，直拿到跟腱。
