絕經期乳腺癌症狀診斷
一、症狀
乳腺癌最多見於乳腺的外上象限(45%～50%)，其次是乳頭、乳暈(15%～20%)和內上象限(12%～15%)，內下和外下象限較少(各占10%左右)。
1.主要的症狀為乳腺內無痛、單發的腫塊。腫塊質硬、表麵不光滑，與周圍組織分界不清楚，在乳腺內不易被推動。
2.乳腺疼痛不是乳腺癌的常見症狀，多數婦女乳腺疼痛是生理性的，僅因乳腺疼痛而就診的乳腺癌患者臨床上非常少見。
3.乳頭溢液可有血性、漿液性、膿性，但因溢液而就診者多係良性病變，常見於導管擴張症和導管內乳頭狀瘤，但不經手術活檢不能排除導管內乳頭狀瘤惡變的可能性。
4.乳頭及乳腺皮膚的改變多見於進展期的乳腺癌，表現為乳頭的內陷和指向不正常、皮膚的水腫和橘皮樣改變、乳房皮膚內陷形成的酒窩征。
5.淋巴結有轉移時，可以觸及到腋窩內腫大的團塊。有肺、骨骼、肝髒以及腦等遠處轉移的患者會出現相應的症狀。
二、診斷
在乳腺癌生長的自然病程中，臨床前期約占全病程的2/3。而不少早期癌處於亞臨床期，且乳腺又為體表器官，故乳腺腫瘤應易被查出，但目前臨床檢出1cm的癌多不超過3%～4%。表明在檢查時大多數已從檢查者手中漏過。其原因主要歸於臨床醫師仍沿用乳腺腫塊作為診斷乳腺的首要體征的傳統概念，忽略了一些輕微征象。有經驗的外科醫師對1cm的腫瘤可通過觸診發現。但任何一種檢查均有其局限性。近年乳腺癌的診斷已從單純觸診發展到綜合性診斷方法。國內外已報道綜合診斷方法可使Ⅰ期癌確診達95%以上。因此，綜合性診斷已成為早期乳腺癌診斷的發展趨勢。另一方麵，提高婦女自我檢查的意識對早期發現也尤為重要。
