功能性子宮出血

　功能性子宮出血是我國一種比較常見的婦科疾病，其主要的症狀為經期不正常，血量較多，經期後不會自然止血等。而長期的功能性子宮出血，容易導致女性的生育功能減弱，嚴重的會出現不育不孕等，因為功能性子宮出血，容易導致排卵不正常。那麼到底功能性子宮出血應該如何治療呢?

　　功能性子宮出血的危害性是非常大的，容易導致子宮內膜出現異常從而引起大量的出血。而且還會導致無排卵的狀況發生，容易引起影響子宮發育的不正常，無法正常受孕等。因此及時發現和治療是非常關鍵的。

　　功能性子宮出血

　　功能失調性子宮出血病是由於神經內分泌失調引起的子宮內膜異常出血，為非器質性疾病，一般分為無排卵型和排卵型兩大類。無排卵型多見，占功血的80%～90%，常發生在青春期及絕經期。有排卵功血常發生在生育年齡，出血有周期性，有排卵但黃體功能不足，或萎縮過程延長，出現月經周期縮短、經期延長、血量多或經前後淋漓出血，常發生在產後、流產後，與內分泌功能尚未完全恢複有關。

　　治療

　　一般治療

1.改善一般情況，糾正貧血。

2.出血期避免過度勞累，注意休息。

3.流血時間長者可給於抗炎治療。

4.適當應用止血藥。

　　刮宮治療：反複出血或出血多，保守治療無效，不能除外子宮內膜病變的患者可行分段診刮，既可迅速止血又可明確診斷。

　　激素治療

1.對年輕無排卵功血患者，其治療主要是止血，恢複排卵功能。

　　出血量多致貧血者應采用促內膜生長修複法，即雌激素治療，最後3～5天加用孕激素，停藥後3～7天子宮內膜全部脫落血止。對於單純使用雌激素治療效果不好的患者也可聯合使用雌、孕激素複合製劑。對於淋漓陰道出血的患者可采用孕激素內膜脫落法，使子宮內膜全部脫落後再次生長止血，亦稱藥物性刮宮。為防止停藥後症狀複發可繼用雌孕激素續貫療法即人工周期、或短效口服避孕藥2～3周期，刺激，等待下丘腦、垂體、卵巢軸的成熟。

2.無排卵功血有生育要求者，陰道雌激素水平在輕度影響以上者可用氯底酚誘發排卵。

　　對於年輕無生育要求者治療以調整月經周期為主，(1)可口服短效避孕藥：適於無生育要求者。既調節月經周期，兼有避孕或治療高雄激素等作用。(2)雌孕激素序貫療法：適用於青春期及生育年齡。

3.更年期無排卵功血:以調正周期、減少出血、誘導閉經為目的。以分段診刮後病理診斷為依據治療，如為增殖期子宮內膜、子宮內膜增生症等良性改變可用大劑量孕激素周期治療，用至3～6個周期停藥觀察。

4.有排卵功血一般症狀較輕，治療效果好。

(1)黃體功能不全者，可在經前8～12天加用孕激素7—10天，一般治療3個療程。

(2)短效口服避孕藥，於月經來潮日開始口服，1片/日，連用22天，治療3個療程。

(3)排卵期出血可在月經第10天給予少量雌激素，如炔雌醇0.005～0.01mg/d，連用10天，治療3個療程。

　　中醫中藥治療：對無排卵功血可達到止血目的，青春期患者可調整周期促進排卵。

　　手術治療：經保守治療無效，出血多嚴重貧血，根據年齡可考慮使用曼月樂環、子宮內膜破壞術、子宮內膜切除術或子宮切除術。

　　大家對於功能性子宮出血這個疾病已經有所了解了，其實功能性子宮出血是可以治療的，當然不同的種類治療的方法是不一樣的。激素治療對於無排卵血的患者來說比較好，能夠起到止血和恢複排卵的功效。而排卵功血的患者，治療時間比較快，一般3個療程就能治愈。如果病情嚴重，最好還是要到醫院進行治療，效果會更好。