秦女士今年32歲,與丈夫結婚5年。隨著二胎政策的放開,看著身邊的同學、朋友紛紛懷上二胎,秦女士那是一個心急。其實秦女士並非不孕,婚後曾三度懷孕,但每次懷孕到五六個月就會莫名流產,且每次流產前都毫無征兆。
“肚子不痛,也沒出血,孩子就突然掉下來了。”提及多次流產史,秦女士說這幾年生活如噩夢般,由於沒有孩子,她怕出去交際,經常把自己封閉在家。
秦女士第一次莫名流產是婚後第二年,當時懷孕6個月的她感覺分泌物比以往增多,由於不重視,未到醫院就診,哪知胎兒突然掉出來,最終早產胎兒無法存活。
調養半年後,秦女士再次受孕,那次懷孕,除了上班她基本在家裏安胎,沒想到懷孕到5個月悲劇再次發生。
“當時以為與婚前兩次流產有關,習慣性流產而已,自己注意就好。”秦女士說,第三次懷孕已是婚後第四年,當時她連家門都不敢踏出一步,但最終還是發生令其痛不欲生的事。
今年年初,秦女士第四次懷上,怕再次節外生枝,自從懷孕後她一直臥床。上周,秦女士到醫院進行孕期檢查,結果在做B超時醫生發現羊膜囊鼓出宮頸口外,胎兒隨時可能滑出體外。
“幸好在醫院,不然後果不堪設想。”秦女士被緊急轉到產科進行救治,產科醫生立即給她實施了宮頸環紮術。原來,秦女士患有宮頸機能不全,宮頸機能不全是引起中期妊娠複發性流產及早產的重要原因,懷孕時宮頸內口難以承受逐漸增大的胎兒重量,在沒有宮縮的情況下,孕中期會出現無痛性的宮頸擴張,使得胎兒胎盤隨之娩出,造成流產。
其實女性流產的雲因有很多:
1.遺傳因素
早期自然流產時,染色體異常的胚胎占50%~60%,多為染色體數目異常,其次為染色體結構異常。數目異常有三體、三倍體及X單體等,這種情況男性精子質量差可能會導致,建議吃凱貝爾蛋白鋅硒咀嚼片等補鋅的產品提高精子質量。
2.環境因素
影響生殖功能的外界不良因素很多,可以直接或間接對胚胎或胎兒造成損害。過多接觸某些有害的化學物質和物理因素(如放射線、噪音及高溫等),均可引起流產。
3.母體因素
全身性疾病、妊娠期患急性病、高熱可引起子宮收縮而致流產;細菌毒素或病毒(單純皰疹病毒、巨細胞病毒等)通過胎盤進入胎兒血循環,使胎兒死亡而發生流產。此外,孕婦患嚴重貧血或心力衰竭可致胎兒缺氧,也可能引起流產。孕婦患慢性腎炎或高血壓,胎盤可能發生梗死而引起流產。
4.胎盤內分泌功能不足
妊娠早期時,除卵巢的妊娠黃體分泌孕激素外,胎盤滋養細胞亦逐漸產生孕激素。妊娠8周後,胎盤逐漸成為產生孕激素的主要場所。除孕激素外,胎盤還合成其他激素如β-絨毛膜促性腺激素、胎盤生乳素及雌激素等。早孕時,上述激素值下降,妊娠難以繼續而致流產。
5.免疫因素
妊娠猶如同種異體移植,胚胎與母體間存在複雜而特殊的免疫學關係,這種關係使胚胎不被排斥。若母兒雙方免疫不適應,則可引起母體對胚胎的排斥而致流產。有關免疫因素主要有父方的組織相容性抗原、胎兒特異抗原、血型抗原、母體細胞免疫調節失調等。