周大伯的兒子怎麼也想不到，63歲的老父因中風造成的半身癱瘓，究其原因竟是房顫惹的“禍”。
“當天父親正在廚房做飯，突然‘咚’地一聲栽倒在地上。我跑進屋一看，發現父親嘴角歪斜，說不出話，胳膊也不聽使喚了。家人趕緊撥打120送往醫院，醫生說是中風。”周大伯的兒子回憶。
去年底，父親常常感覺心悸、頭暈，心髒跳得時快時慢，到醫院一檢查，確診是一種常見的心律失常，叫“房顫”。醫生給開了抗凝藥，叮囑要按時用藥。
前些日子，周大伯感覺身體沒什麼不適，自己就擅自停藥了。可萬萬沒想到，後來就突發中風，落下了半身癱瘓，後果已無法挽回。
“明明是心髒問題，怎麼會中風了呢？”
症狀雖輕，危害嚴重
房顫是臨床最為常見的持續性心律失常，患病率隨年齡增大而增高。房顫的主要症狀有心悸、眩暈、暈厥、氣促等，但也有一些患者沒有任何症狀。
房顫的症狀雖輕，危害卻很大。房顫發生時，心房有效的收縮功能消失，這導致心房內的血液淤積並可能產生血栓。
血栓脫落後，會隨著血液流動，停在哪裏，就可能會造成相應部位血管的堵塞，如腦栓塞、肺栓塞、下肢深靜脈栓塞等。
在這些栓塞事件中，最常見的是腦栓塞，即腦卒中，也就是人們常說的“中風”。
和其他原因引起的中風相比，房顫導致的中風更可怕。
這是因為相較於血管內的空間，心房內更“寬敞”。若心房中有凝結成塊的血栓，其個頭更大，極易堵塞人體中較大的血管。
這就導致了房顫引發的中風有“三高”：致死率高、致殘率高、複發率高。
有研究顯示，房顫引發的中風30天內的死亡率可達25%，一年內死亡率則高達50%；中風急性期致殘率高達73%；中風後第一年累計複發率高達6.9%。
做好三件事，讓房顫患者遠離中風
在9月25日“世界心髒日”來臨之際，專家指出：“房顫最大的危害就是腦中風。與普通人相比，房顫患者的中風發生率要增加近5倍[1]。但房顫患者若能做好三件事，就能預防和減少中風的發生。”
首先，到正規醫院就診，在專業醫生指導下進行卒中風險測評。
有些房顫病人存在心悸、乏力、心衰等症狀，他們誤以為服用藥物控製好這些症狀，也就預防了中風。
實際上房顫患者的中風與其危險因素有關，而與房顫症狀無關。因此，房顫患者應在醫生指導下評判個人的中風危險因素。
其次，要正確用藥。
如果評分結果顯示有中風風險，就應該服用抗凝藥來預防中風。但很多房顫患者仍在服用阿司匹林。阿司匹林其實不是抗凝藥，它是通過減少血小板聚集，預防血栓形成。
阿司匹林對防治動脈粥樣硬化導致的血栓具有一定的效果，但對房顫導致的血栓效果有限。
最後，堅持長期規律服用抗凝藥。
抗凝藥需要長期堅持服用，不能時斷時續。即使沒有感覺不適，不等於說中風的風險消失了，因此不能停藥。
專家提醒，房顫患者一旦停止抗凝，中風會隨機“找茬”，“乘虛而入”。
“簡便抗凝治療”受追捧
過去幾十年中，臨床上常用的傳統抗凝藥是華法林。
但是，華法林由於劑量個體差異大，存在較多的藥物和藥物、藥物和食物之間的相互作用，病人需頻繁去醫院抽血監測抗凝效果，非常麻煩。
房顫患者以老年人居多，可能伴發多種慢性病，需同時服用多種藥物。
此外，中國人飲食結構豐富，因此多年來房顫患者和醫生都盼望能有一種服藥飲食禁忌少、用藥方法足夠簡單、不用反複監測的“簡便抗凝治療”。
新型口服抗凝藥物的出現，讓“簡便抗凝治療”方案成為現實，不僅克服了華法林的局限性，服用方便，無需頻繁監測，患者更容易堅持治療，同時其療效和安全性不劣於甚至優於華法林。
