腦白質軟化在臨床上比較常見,這種情況通常與腦神經營養不足有關。早產兒腦白質軟化很常見,因為早產兒本身營養攝入量不足。要確定早產兒有沒有腦白質軟化,可以通過以上診斷。
1.哺乳有困難嗎
例如新生兒不會吸吮、吸吮無力或拒乳,或在吸吮後疲憊不堪;是否表現出靜默,哭聲小或持續哭鬧;是否自發運動少,肌張力低,全身鬆軟,呈無力狀態。
二、拇指
拇指內收、手握拳或上肢內收、內旋;有沒有不注意看人、眼不追視眼前東西;有無頭不穩、頸不能豎直,頭左右搖動或頭偏向一側,俯臥位不能抬頭;有無肌張力改變,如全身發硬、軀幹硬性伸展或全身發軟。
三、手口不協調
見手、口、眼的動作是否不協調;手抓物是否迅速鬆開或不持久;是否仍保持不對稱的姿勢;是否有頭背、肩後伸、下肢內旋、手握拳。
四、臨床表現:
早產兒腦白質損傷缺乏特異的神經係統症狀體征。有些人進行了非常嚴密的臨床觀察,即使是早產兒相當嚴重的腦白質損傷,也僅僅是反應很差。所以在新生兒期,單純依靠臨床表現來判斷腦白質病變是非常困難的。
五、運動功能障礙
早產兒腦室旁白質損傷後運動功能障礙在後期發展較為突出。腦癱是長期神經異常的典型表現。側腦室前角附近出現腦白質軟化,最易累及下肢運動功能。