新生兒溶血症是可以治愈的,但是因為每個寶寶的情況不一樣,所以關於“幾天能好”沒有一個確定的答案。隻能說病情輕微的寶寶一兩周就好了,但嚴重的寶寶可能一兩個月也好不了。
對於患新生兒溶血症的寶寶,家長應根據病情輕重選擇治療方法,主要目的防止膽紅素腦病,因為膽紅素腦病會引起寶寶手足殘疾、視力障礙、耳聾、牙齒發育不良、智力低下、癲癇等後遺症。多數可用光療即可達治療目的,個別病情嚴重者,膽紅素增高過快或340mol/L,亦需換血治療,貧血明顯者可酌情輸血。
1、光照療法
光照療法是新生兒溶血性黃疸最簡便有效的方法,它的優點是退黃疸快,副作用少,皮膚黃疸接受光照後膽紅素可分解成水溶性,從腸道、尿中排出體外,從而降低血中膽紅素濃度,可避免膽紅素腦病的發生
光照療法時有的寶寶可出現一過敏性皮疹、大便次數增多等輕微的副作用,這些症狀不需要
處理,停光照後可自愈。黃疸較嚴重者可反複多次光照療法,可用抑製抗原反應的物以減少繼續溶血,活躍肝細胞酶係統,可加速膽紅素代謝和排泄或阻止膽紅素在腸道的再吸收及中利膽退黃。
2、補充鐵劑或輸血
絕大多數溶血病的寶寶不需要換血,經積極後預後良好。新生兒ABO溶血病常同時伴有貧血,其程度與溶血程度一致。輕度溶血者常貧血較輕,嚴重溶血病患兒可能有較重的貧血,可根據貧血程度給予補充鐵劑或輸血等相應的。
3、藥物療法
藥物療法起效慢,效果差,隻能作為輔助治療。