黃體血腫是什麼導致的

作者:wangxiaoli  時間:2020-01-03 15:10:24  來源: 大眾養生網

黃體血腫是一種比較嚴重的症狀,會導致女性出現陰道出血以及腹痛的症狀,跟宮外孕的症狀有一些相似。黃體血腫主要是卵泡期的時候黃體出血量較多形成的,一般是單側的黃體血腫,而且黃體血腫被吸收後會形成黃體囊腫,從而影響到女性的子宮功能以及受孕情況,需要及時的進行治療。

黃體血腫是什麼導致的

一、黃體血腫的症狀

症狀

正常黃體直徑為15mm左右,以後轉變為白體,並在下一個周期的卵泡期自然消退。若黃體內出血量較多,則形成黃體血腫,或稱黃體內出血,出血性黃體。黃體血腫多為單側,一般直徑為40mm,偶可達100mm,黃體血腫被吸收後可導致黃體囊腫,較大的血腫破裂時可出現腹腔內出血,,劇烈腹痛、少量陰道流血和腹膜刺激征,不易與宮外孕區別。

1.黃體血腫早期,囊內出血較多時,表現為卵巢內近圓形囊腫,囊壁厚,內壁粗糙,囊內雜亂不均質低回聲,回聲表現多樣化。(有時近不均質的實性回聲)

黃體血腫是什麼導致的

2.黃體血腫中期,黃體血腫內血液凝固,部分吸收,囊壁變薄而,內壁光滑,囊內回聲減低,呈粗網狀,細網狀結構。(囊內還可見密集的點狀回聲)

3.黃體血腫晚期,血液吸收後囊腫變小,轉變為白體,內部回聲呈實性稍高回聲,與周圍卵巢組織分界不清,麵靠彩超顯示其周圍環狀血流判斷,當血液完全吸收後形成黃體囊腫,囊壁變得光滑,囊內無回聲,與卵巢其他囊腫難以區分。

4.CDFI:黃體血腫或黃體囊腫的彩超表現有特征性,在黃體囊近卵巢的髓質部可見一條供應血管,放射狀發出分支到黃體囊壁,彩色多普勒或能量多普勒血液圖在黃體囊的周圍可顯示環繞的一圈或半圈血流信號。

黃體血腫是什麼導致的

二、黃體血腫是怎麼回事

正常排卵後殘留的卵泡壁塌陷形成黃體。在黃體生成素的作用下,7-8天後,黃體體積達到最高峰。正常黃體的直徑在15mm左右。黃體期,正常育齡婦女的卵巢擁有豐富的血流,並與黃體功能保持平衡。在卵巢黃體血管形成階段,來自卵泡膜的大量毛細血管穿越顆粒黃素細胞層,一直向內延伸,產生竇狀血管開口於黃體腔內,正常情況下有少量出血。

如果在黃體血管形成期黃體內出血較多、或黃體不退化、持續分泌孕激素等,血液儲留在黃體腔內均可形成黃體血腫。

在黃體形成的過程中,黃體血腫液化,可形成黃體囊腫。黃體囊腫的直徑一般大於30mm,有時黃體囊腫或出血性黃體囊腫的大小可達到80mm甚至更大。

由於受出血量或出血時間長短的影響,超聲圖像上卵巢黃體血腫呈多樣化,需要與卵巢畸胎瘤、纖維瘤、巧克力囊腫,甚至異位妊娠等鑒別。

最重要一點是黃體血腫可以自發性破裂出血或吸收。大部分黃體血腫下一次月經後3-5天後行超聲檢查可顯示明顯縮小或自然消失。當出血較多時黃體腔內壓力升高,引起自發性破裂出血。妊娠黃體也可增大形成囊腫,一般在妊娠3個月左右自然消失。

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