沒有生病的時候,我們體會不到健康的可貴。俗話說,病來如山倒,病去如抽絲。所以在我們健康的時候,我們也要積極的預防疾病的發生。相信大家都看過西遊記裏的豬八戒,都被他的演技逗得哈哈大笑。尤其是他的肚子,滑稽可愛。在影視作品中,這樣事的確是挺可愛的。但如果在現實生活中有那樣的肚子,就一點也不覺得可愛了。有的人會問,真的有嗎?答案是肯定的。這就是我們常說的腹積水。那麼腹腔有積水,我們該怎麼辦呢?
由於引起腹腔積液的病因甚多,無論是腹腔積液呈漏出性還是滲出性,均可因多種疾病而引起,遇腹腔積液患者時,應盡快地確定其腹腔積液的性質,繼而再積極尋找病因。隻有針對病因治療,進行綜合性治療。
1.限製水、鈉攝入
腹腔積液患者,尤其是低蛋白血症所致者,應嚴格控製鈉鹽的攝入量,其次是水的攝入量;飲食上宜進高糖、高蛋白、高維生素、低脂飲食;低鹽飲食也適用於所有的漏出性或滲出性腹腔積液患者,目的是盡可能多的將體內多餘的水經腎髒排出體外。
2.利尿藥
為了加速水分從腎髒的排出,可選擇使用利尿藥。一般應聯合使用保鉀和排鉀利尿藥,或者聯合使用作用於腎髒不同部位的利尿藥,以達到最佳的利尿效果,而又不發生電解質紊亂。
3.補充白蛋白或加速蛋白合成
如腹腔積液主要因低蛋白血症引起血漿膠體滲透壓降低所致,除多進蛋白含量高的食物外,還應適當靜脈補充白蛋白,以提高血漿膠體滲透壓。
4.放腹腔積液
當大量腹腔積液影響到患者的呼吸或患者腹脹症狀重而難以忍受時,可采取放腹腔積液治療,以減輕症狀。每次抽取腹腔積液量以1000~3000ml為宜。
5.腹腔積液濃縮回輸、腹腔積液頸靜脈回流或經頸靜脈肝內門體靜脈分流術(TIPS)
如腹腔積液係失代償期肝硬化、門靜脈高壓、低蛋白血症所致,可采用腹腔積液濃縮回輸法治療,即將腹腔積液超濾後將腹腔積液中的蛋白質、電解質等物質經頸靜脈回輸入體內。
6.血管擴張藥
當腹腔積液為漏出液且量大而利尿效果欠佳時,為改善腎髒的血流供應,可適當應用血管擴張藥,例如,靜脈滴注川芎嗪或多巴胺有利於增強利尿效果。