很多人都不知道腸易激綜合症是一種什麼病,其實他也屬於腸胃性疾病的一種,也有醫生稱作它為過敏性結腸炎或者是結腸痙攣,這種病發病的原因一般都是因為精神經常處於緊張狀態或者是恐懼狀態,促使腸胃激素分泌失常導致的,那麼腸易激綜合症首選用藥是什麼呢?
臨床表現腹痛、便秘、腹脹、大便含有黏液,或腹瀉。以便秘為主屬於便秘型,腹瀉為主者稱腹瀉型,也有兩者交替出現,則為便秘腹瀉交替型。病史冗長,但全麵身體檢查大便細菌培養、顯微鏡檢,胃鏡結腸鏡,腹部B超肝膽胰脾,血糖、甲狀腺激素未能發現器質性損害。
目前尚無可以根治腸易激綜合征的藥物,但正確恰當用藥仍可獲得滿意效果。
(一)腹痛的治療:①匹維溴銨(得舒特)每日3次,每次50毫克。②奧替溴銨(斯巴敏),每日2-3次,每次40毫克。③曲美布汀(援生力維),每日3次,每次0.1-0.2克。任選其一。
(二)抗便秘治療:飲食宜選擇含纖維較豐富的蔬菜、不宜吃產氣食品如豆類製品。
藥物選①乳果糖:每日3次,每次服10-40毫升。②拉克替醇散(商品名天晴康欣):成人初量每日20克,早晚餐各服1次,初用者可能2-3天後才有療效,以後酌情調整劑量,可以加入各種飲料中服。③福鬆服後產生滲透性大便容積增多而排便,不引起腹脹,每日1-2袋(每袋10克),④替加色羅(澤馬可):可改善腸道動力,降低腸道敏感性,最適於女性便秘,每日兩次,每次6毫克。⑤中成藥可用四磨湯、六味安消等。
(三)抗腹瀉治療:①地米諾酯(苯乙呱啶)每日2-4次,每日2.5-5毫克。②洛派丁胺(易蒙停)首量4毫克(2粒),以後每日3次,每次1粒。③思密達粉劑,每日3次,每次3克,初劑可6克。④中藥固本益腸丸。
(四)抗抑鬱焦慮可選阿米維林、百憂解、安眠靈、氟硝安定、多慮平等。
(五)合並菌群失調可給微生態製劑如腸樂、臘狀芽胞杆菌製劑(源首)、培菲康、普樂拜爾、乳酸菌素等。