作為眼睛的重要組成部分,眼瞼是很重要的,在出現瞼外翻這種疾病的時候,就需要及時的進行治療了,否則長期暴露在外,就會並發慢性結膜炎,甚至是失明的嚴重後果,比較常見的一種治療手段就是下眼瞼外翻手術。因為部位很明暗,我們要對這種手術有充分的認識。
適應症:
1、因疤痕、瞼緣鬆弛,老年性眼輪匝肌鬆弛等原因所致瞼緣外翻伴溢淚;
2、瞼緣外翻明顯影響美觀;
3、瞼緣外翻所致眼幹不適。
手術方式:
1、瘢痕性:徹底切除瘢痕,作植皮術。
2、麻痹性:輕者塗眼膏及眼墊包紮,重者應行眼瞼縫合術以保護角膜。
3、老年性:輕者,應囑其向上擦淚,以減少或防止外翻加劇。重者手術矯正,以縮短瞼緣為原則,最簡易的方法是在結膜瞼板層及皮膚肌肉層作一個三角形切除,然後縫合之。
術後特點:
如同瞼內翻一樣,依患者瞼外翻的病因不同而選擇相應的手術方式是致關重要的,合理的手術操作能達到手到病除的效果。術後需包紮患眼或雙眼,全身應用抗菌素,依手術方式不同術後拆線時間有長短,手術並發症較少,但手術後瞼緣位置可能因不良的手術操作而由外翻轉向內翻。
術前準備:
由於某種原因使眼瞼瞼緣和瞼結膜向外翻,不能正常地覆蓋和保護眼球。一旦發生外翻,角膜便極易幹燥或受異物等不利因素的損傷,故應盡早給予修複。
術前護理:
1、一般護理:按整形外科術前常規護理。
2、眼部的護理:按醫囑給予抗生素滴眼液滴眼,2-3次/d,每晚睡前塗抗生素眼藥膏,並用無菌凡士林油紗布蓋患眼,以保護角膜;必要時可用生理鹽水衝洗結膜囊,2-3次/d。
心理護理:術前要詳細手術方法及其預後,指導病人配合手術及治療。同時還要病人生活習慣,以便在包紮期間的護理工作能順利進行,使病人滿意。
術前準備:術前用溫生理鹽水衝洗結膜囊(雙側),遵醫囑滴眼藥水。囑病人用肥皂洗臉後不塗任何化妝品及護膚油脂。
術後注意:
1、全身應用抗菌素,
2、依手術方式不同術後拆線時間有長短,
3、手術並發症較少,但手術後瞼緣位置可能因不良的手術操作而由外翻轉向內翻,
禁忌症:
1、眼部急性炎症;
2、有全身出血性疾病;
3、嚴重疤痕體質。
4、女性避開生理期及孕期
術後遺症:
1、手術後出現眼幹、怕光等症狀。
2、手術後出現瞼內翻。
3、出血。一般皮內、皮下出血是很易控製和處理的,也不致帶來嚴重的後患,最多即見皮下淤血、青紫。如果跟內下瞼穹窿切口去除眶膈後脂肪時止血不好,往往釀成上下瞼、眼球甚至眼球後出血青腫,嚴重的還會影響視力。
如出現上述情況,需及時就醫。