人們的下巴部位皮膚也是非常嬌嫩的,有些人的下巴皮下軟組織出現腫脹的現象,這有可能是皮膚下表層的脂肪瘤,這種脂肪瘤有可能會造成患者感覺到非常痛苦,所以如果下巴出現了長瘤的現象,應該及時去醫院檢查,必要的時候進行手術切除。下麵來看看下巴皮下軟組織腫了不痛,是怎麼回事?
通常表現為皮下的、單發或多發的、大小不一的、生長緩慢的扁平圓形腫塊,或呈分葉狀。單發者瘤體較大,多見於腹壁、胸壁、腰背部、肩部、頸部,呈紡錘形或橢圓形,長軸多與皮膚平行。多發性脂肪瘤瘤體較小,多成對稱性,質地稍硬,可伴疼痛。
脂肪瘤本身一般無自覺症狀,較大腫瘤可妨礙局部動作,或因壓迫神經而引起疼痛。
脂肪瘤可作為Gardner綜合征的部分表現,除脂肪瘤外,患者還伴有麵部多發性骨瘤、皮膚表皮樣囊腫、結腸多發性息肉、纖維瘤等。多發性脂肪瘤還應考慮到脂肪瘤病的可能,腫瘤數目可從幾個到幾百個不等,主要發生於軀體上半身,有些患者伴有高脂血症,約1/3有遺傳傾向。
觸診時可觸及柔軟而有彈性的腫物,無觸痛,邊界清楚,有假性波動感,推之有一定活動度,表麵皮膚多無明顯異常。
1.組織病理檢查
脂肪瘤在病理切片下切麵多為淡黃色,腫瘤由薄層纖維膜包裹成熟脂肪小葉而成,包膜菲薄、完整,脂肪細胞大小、形態一致,內有小梁分隔的脂肪小葉,小葉間具有分支纖維組織和毛細血管。組織中血管不多,毛細血管分布不均,可混雜有少量散在泡沫細胞,有時亦可見灶性黏液變性、鈣化、骨化、出血、壞死、液化或黃色瘤樣變。纖維組織一般不多,若較多,則稱為纖維脂肪瘤。較大脂肪瘤蒂扭轉時,可因局部血流障礙,引起液化改變而呈囊腫樣。
2.B超檢查
B超可以準確判斷脂肪瘤的位置、大小、質地、是實質性的還是囊性的,彩超可直接看到腫物的血液供應情況,血供豐富的,可能是惡性;有必要做彩色B超或血管穿刺造影,彩超或血管造影可明確判斷它的邊界、包膜是否完整,與周圍大血管和神經等重要組織的關係。