隨著科技的不斷發展，困擾患者的腰椎疾病也得到了更先進的治療方法，就是微創手術治療，這種手術治療速度塊、見效快、痛苦小，是很多患者都會選擇的治療方法，但是有些患者會遇到術後不適症狀，上半身發抖的情況，這讓患者很擔心，那麼這是怎麼回事呢?
腰椎微創術後，建議臥床休息1-2周。然後是小範圍的活動4周。一般工作強度的術後4周可以上班了(例如，我的一個新華社工作的記者，術後7天就上班了)。司機、教師、售票員、廚師等需要6周上班。
雖然腰椎椎間孔鏡沒有破壞腰部結構，但取出突出的髓核後，原本因為突出造成的纖維環裂口還是存在的。以前，我上大學的時候，教科書說，纖維環愈合能力很弱，不會愈合。我經過臨床實踐，認為不愈合往往是坎頓髓核造成的，如果微創將突出的髓核去除幹淨，纖維環在6周左右仍然能夠愈合。我希望患者術後休息4-6周。這樣可以大大降低複發的可能(微創後2年的複發幾率3%-5%，而大部分的複發發生在術後6周之內)。這段時間不能太勞累，去洗手間可以起床，吃飯可以起床，其餘時間，鼓勵休息，不能久站久坐。4-6周後，活動範圍和活動量要循序漸進的增加，隨著時間和腰背部肌肉功能鍛煉可以逐漸增加下床活動的量和活動範圍。
雖然有些患者術後沒有間盤壓迫神經了，臀部腰腿舒服了，感覺很好，很美很興奮，還是提醒不要得意忘形，要休息好。您想想，做好了手術，醫生、患者、家屬和朋友都付出了很多，很不容易，要好好保存革命戰果，盡最大可能減少複發。
術後就要戴上腰圍。應該是那種寬的，帶鋼條保護的大腰圍。臥床時候一定不要戴腰圍，但下床活動時，一定要戴好腰圍再下床。腰圍的作用是減少脊柱受力25%，也就是1/4的力量不通過腰部，而是通過腰圍子就傳導到骨盆了。用腰圍好好保護支撐保護4，但一般不超過12周。帶多長時間，主要聽主刀醫生的。過了這段時期，複發幾率大大降低。醫生複查過一次後(可以通過視頻或者電話進行)，就可以摘掉腰圍了。過長時間帶腰圍不好。摘掉腰圍後，可以應用“體內束腰”，站立行走躺。具體視頻，可以關注微博“大醫生黃鵬”，其中的一篇文章是腰椎微創術後康複鍛煉視頻(1—20集)全
開放大手術後，椎管內和神經根管內的粘連是不可避免的，嚴重的粘連甚至可以引起嚴重的症狀。腰椎椎間孔鏡微創手術的一個突出特點就是：粘連非常輕。但是，我還是要告訴大家，微創術後早期的直腿抬高訓練可以有效帶動神經滑動，是預防神經根粘連的良好的方法，同時也是下肢肌力訓練的方法之一。一般手術後的第二天即可開始在床上進行直腿抬高訓練，訓練的方法是每天3-4次，每次直腿抬高10次，雙腿交替進行。這種自主的直腿抬高訓練在床上進行才好，一般要持續2周，尤其是在術後的早期1-2周內非常重要。
四、腰背部肌肉功能訓練
腰背部肌肉功能訓練是提高腰部支撐功能的主要方法之一，不僅可以快速的恢複腰部的力量同時也是預防和治療術後腰痛的主要手段，腰背部肌肉鍛煉一般在術後4周後才進行，“死蟲式”和“貓伸展式”可以早點練習。(具體視頻，可以關注微博“大醫生黃鵬”)“小燕飛”非常有用，可以術後3個月開練。每天2次，每次2秒一個，30個為一次。5-10分鍾，鼓勵終生堅持不懈，保持腰背部肌肉強大。
