靶向治療有用嗎

作者:qing  時間:2019-04-13 13:13:16  來源: 大眾養生網

現在很多人已經被化療折磨得特別痛苦,因為有的人會因為疾病的緣故而不得不進行化療,比如有腫瘤或癌症,這個時候在做化療的同時,大家也了解到了一些治療方法是靶向治療,靶向治療的主要目的是在於減少患者化療期間的痛苦,又可以比較快速的達到抑製的效果,關於靶向治療的方法和效果是如何的?

靶向治療有用嗎

靶向治療效果如何

靶向治療,是在細胞分子水平上,針對已經明確的致癌位點的治療方式(該位點可以是腫瘤細胞內部的一個蛋白分子,也可以是一個基因片段)。

可設計相應的治療藥物,藥物進入體內會特異地選擇致癌位點來相結合發生作用,使腫瘤細胞特異性死亡,而不會波及腫瘤周圍的正常組織細胞,所以分子靶向治療又被稱為"生物導彈"。

靶向治療有用嗎

治療方式

1. 氬氦超導手術治療係統(cryocareTM targeted cryoablation therapy,又稱氬氦刀)

氬氦刀是一種適應證甚廣的消融治療技術,自1998年以來,美國已有100多家醫院,中國有80餘家單位裝備了氬氦刀設備,它可對多種腫瘤施行精確冷凍切除,並且在肝癌、肺癌、胰腺癌、前列腺癌、腎腫瘤、乳腺癌等治療領域取得了突破性的進展。

手術中冷凍適用於幾乎所有實質性腫瘤,與射頻等其他消融方法不同,氬氦刀冷凍既能治療小腫瘤,也能治療體積較大的(直徑大於5cm)、數目較多的腫瘤;由於血管內血流的釋熱作用,冷凍不易引起大血管損傷,以至於也可以治療大血管附近的,不能手術切除的腫瘤。

據2007年11月第14屆世界冷凍治療大會統計,中國使用美國CryocareTM氬氦刀冷凍治療的腫瘤例數已達11000例,其中完成500例以上的單位有10餘家,部分醫院已經達4000例,病種30餘種,中國是全世界治療肝癌和肺癌最多的國家。

由於各種靶向消融技術的特點不同,對於具體病例的治療技術選擇可能會有所不同。國內張克勤博士[4]比較了氬氦刀冷凍消融和射頻(RFA)、微波(MCT)熱凝固治療兔VX2肝癌的對比研究,三種微創治療在消融兔VX2肝癌中,無論是在消融靶區麵積和橫徑方麵、消融靶區腫瘤完全消融率方麵,還是在消融靶區腫瘤細胞殘留率方麵和消融靶區中腫瘤細胞完全壞死率方麵,氬氦刀冷凍均優於RFA和MCT,而RFA和MCT效果相當。

靶向治療有用嗎

另外,RFA和MCT的"煮沸效應"造成的腫瘤種植播散是臨床無法克服的問題,所有這些方麵提示氬氦刀冷凍在治療兔VX2肝癌中的臨床療效可能優於RFA和MCT。

臨床治療證實,氬氦刀局部消融與放療、化療、生物治療、介入治療等綜合治療相結合,療效優於單一治療,1~2年生存率顯著提高,其遠期療效依賴於綜合治療措施的選擇。

當腫塊≥4cm,特別是大於6cm時治療效果差,瘤體易複發,甚至增大。因此,治療前後聯合其他治療方法的綜合治療措施的應用尤為重要,例如對於肺癌的治療:氬氦刀聯合介入化療,聯合放療,聯合中醫藥治療,與單純放療、化療、介入栓塞比較,1年、2年存活率均有顯著提高,取得了比較令人滿意的臨床療效,以上結果表明氬氦刀將成為臨床治療肺癌必備的技術。

對於靠近縱隔部位的腫瘤,局部氬氦刀完全消融有一定困難,氬氦刀治療後也可以聯合其他局部治療方法,與放療結合可以極大地減低放射劑量,聯合藥物植入和放射粒子植入可以提高療效和減少植入粒子的劑量,與其他局部治療和全身治療技術有效的結合,可改變目前綜合治療的理念,提高遠期治療效果。

目前國內氬氦刀的治療方興未艾,但缺乏前瞻性、多中心、隨機對照的臨床試驗結果來觀察其對治療肺癌的長期療效。

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