排便後肛門口熱辣辣的疼,考慮到是自身有肛腸病,再加排泄物過度又粗又硬,磨擦刺激性造成潰瘍、裂開造成的,下邊就討論一下,什麼病症可能造成便後肛門脹痛。
肛裂
疼痛呈規律性,一次典型性的肛裂疼痛全過程是:疼痛-減輕-高峰期-減輕-再疼痛。疼痛的水平和持續的時間預兆著肛裂的輕和重。排泄物刺激性潰瘍麵的末梢神經,導致便後比較嚴重的灼燒樣或刀紮樣疼痛,可放射性到屁股、外陰部、骶尾部或大腿根部。
肛門皸裂
大便時有疼痛,但沒有持續性經攣劇烈疼痛,可有衛生紙有血,部分常可看到丘疹、角質硬化和增生等皮膚病變。肛門皸裂是容易與肛裂相搞混的一種病,幹裂產生在肛腺和肛管處皮膚的淺部裂開,裂開可產生在肛管的一切位置,多呈淺部,限於皮下組織,不牽涉到肌層,且裂開幾個另外存有,無需牽開肛門口就可以看到。而肛裂多1~2個裂開,在肛管處產生,持續性劇烈疼痛,常可深達肌層。
內痔嵌頓
以漲痛、灼痛主導,多因為痔靜脈曲張、血絡損壞、血栓形成,導致組織循環係統受到限製而滑脫肛門口外,沒法回納。除此之外內痔嵌猛然,多有分泌物多,大便不通暢,發熱、渾身乏力等病症。
血栓性外痔
以病人主動肛門腫脹、疼痛有不適感主導症,查驗由此可見肛門周圍或肛管皮下組織有紅提狀紫紅色腫塊,有時候伴表層輕微糜亂流血。
外痔水腫
以墜痛、灼痛主導,主要表現為肛門口邊沿局限硬塊,質硬、光潔、晶瑩、隱隱作痛顯著。多因為疲勞,排便時過度用勁或手術治療刺激性等導致。
肛竇炎
肛門口部微痛、墜痛,大便時易排泄物被壓迫炎症的肛竇,會出現肛門口灼痛,若擴約因過度緊張而肌肉萎縮,疼痛則加重,並向屁股及股後側放射性。常伴隨小量膿狀或粘液性分必物外流、味道臭,伴隨著病況發展趨勢,能致肛門周圍濕冷、發癢等不適感。
直腸癌
初期無疼痛,之後因為硬塊擴大潰破,可出現肛門口部墜痛、隱隱作痛,普遍有排便習慣性改變、粘液便、腹脹、腹痛、削瘦等病症。