牙齦癌病發僅次舌癌居第二位或第三位。牙齦癌在唇癌、口腔癌中的占比呈逐漸下降趨勢,初期腫瘤侵害牙槽突及額骨,出現牙鬆、挪動,乃至掉下來。部分伴隨疼痛。以外科手術醫治主導。未分化癌可考慮到放化療。初期牙齦癌也能用超低溫醫治。
臨床症狀
1.下牙齦超過上牙齦,生長發育比較慢,多主要表現為潰瘍型。
2.向牙槽突及額骨侵潤毀壞骨質增生可造成牙鬆動和疼痛。
3.向後發展趨勢到磨牙前區及咽喉部時,可造成張嘴艱難。
4.可以向頸部淋巴結遷移,下顎牙齦癌多遷移到患側下頜及頦下淋巴結,隨後遷移到頸深淋巴結節;上顎牙齦癌則遷移到患側下頜及頸深淋巴結節。
確診
牙齦癌的確診並不艱難,穿刺活檢診斷也很便捷。初期的牙齦癌,非常是局限性在牙齦緣或牙齒之間乳頭部時很易錯診為牙齦炎或牙周炎;次之,初期非常是彌漫性牙齦邊沿的潰瘍病損伴隨疼痛時,還可錯診為牙齦結核病。臨床醫學上在確診所述病症時要警醒牙齦癌的可能性。X線檢查示額骨呈“扇型”骨質增生毀壞,邊沿呈蟲蝕狀。
診斷
末期牙齦癌應與原發性上頜竇癌及下頜管理中心(央)性癌相辨別,以其在解決及預後估算上麵不同樣。
上頜竇癌:初期不容易發覺,但之後可能出現鼻塞、鼻出血及一側鼻分泌物多等病症,如往下發展趨勢可讓上牙鬆動和疼痛;往上發展趨勢則可使眼球突出,有時候產生上嘴唇不適感;向後才發展趨勢可造成張嘴艱難。