1、急性牙髓炎於齲齒較深的患者，病菌從齲洞進入牙髓腔，引起牙神經充血、炎症。牙痛往往為自發性，夜間疼痛加重，冷熱刺激後疼痛更劇。疼痛亦可放射到麵部、顳部及耳部。在患有化膿性牙髓炎時，患者遇到熱刺激疼痛加劇，而冷刺激疼痛反而減輕或消失。
2、急性根尖周圍炎性牙髓炎的進展或創傷等因素引起。病牙呈持續性疼痛，有浮起感，不敢咀嚼，患者能正確指出病牙，如叩擊病牙則引起疼痛，此時由於病牙神經已壞死，因而無激發性疼痛。
3、急性牙周炎它的性質與急性根尖周圍炎類似。病牙不僅出現咀嚼痛和浮出感，而且已形成牙周袋以及牙鬆動。牙齦組織可出現反複腫痛及出血。
4、牙周膿腫組織炎症進一步進展可引起化膿性炎症。膿腫形成時疼痛劇烈，膿腫形成後局部出現波動感。在牙周膿腫形成後，疼痛可明顯減輕或緩解。
5、牙體過敏症牙齦萎縮、牙頸部的牙本質暴露及牙體缺損所致。此時，冷、熱、甜、酸等刺激均可出現疼痛，但刺激停止後疼痛即可消失。
