肩膀是我們身體當中最關鍵的三角區,肩膀一般來說要靠著,側臥,翻身,活動手臂支撐身體,都是需要靠著肩膀來進行,如果肩膀出現了問題,那麼我們的生活很多的活動就會被關節疾病所卡住,從而不能造成我們繼續上舉,不能拿東西,對於很多人患上的肩部撞擊綜合症,這樣的疾病一般來說症狀和體征是怎樣的一個表現呢!
1、症狀:
肩部疼痛,以肩峰周圍為主,有時涉及整個三角肌部。疼痛以夜間為甚,病人畏患側臥位,嚴重者需長期服用止痛藥。其次是患肢無力,活動受限,當上臂外展到60°~80°時,出現明顯疼痛,有時可感覺到肩關節被"物"卡住而不能繼續上舉。此時需將上肢內收並外旋,使大結節從肩峰後部通過才能繼續上舉。
2、體征:
(1)壓痛部位主要在肩峰前下至肱骨大結節這一區域內。
(2)肩關節被動活動時,可聞及明顯的碎裂聲或稱撚發音。
(3)肩關節主動外展活動時有60°~120°的疼痛弧,即開始外展時無疼痛,達60°時開始疼痛,超越120°時疼痛又消失;而被動活動時疼痛明顯減輕,甚至完全不痛。
(4)病程長者肩關節活動受限,主要表現為外展、外旋和後伸受限。
(5)肩部撞擊試驗陽性。檢查時,患者取坐位,檢查者位於背後,一手扶住肩部,穩定肩胛骨;另一手托住患肢肘部,將病人上肢向前上方快速推動,使肱骨大結節與肩峰撞擊,可產生疼痛(圖4)。然後用1%普魯卡因10ml做肩峰下間隙內封閉,重複上述檢查,疼痛消失者為撞擊試驗陽性。此症為本病所特有,有助於與肩部其他疾患鑒別。
據對於大家來說,肩部撞擊綜合征有了以上的了解,我們可以通過活動和運動的方式,來緩解自己出現的這樣的疾病,與此同時,我們還要注意休息,多活動防止肩膀周圍受到限製。