每一種重病最初都是由較輕的疾病轉化過去的，就像牙髓壞死就是由各型牙髓炎轉化而來。所以身體出現任何一種毛病都要及時治療。牙髓壞死導致的後果可能是整個牙都要拔掉，要種牙才能恢複正常使用。一定要早點發現，早點治療。
1、急性牙髓炎：大多表現為陣發性的劇烈疼痛，夜間尤甚，如果是化膿性牙髓炎時，表現為熱刺激時疼痛加重，口含冷水可減輕疼痛，患者對疼痛常不能定位，且向半側麵部放射。
2、慢性牙髓炎：有患牙反複發作的自發性疼痛，多由齲齒發展而來。表現為鈍痛或咬合痛，在遇到溫度刺激或食物嵌入齲洞時，常可引起疼痛。
通常的症狀
1、患牙一般無自覺症狀。
2、牙冠可存在深齲洞或其他牙體硬組織疾患，或是有充填體、深牙周袋等。
3、牙冠變色，呈暗黃色或灰色，失去光澤。
4、牙髓活力測驗無反應。
5、X線片顯示患牙根尖周影像無明顯異常。
牙髓壞死可能為外傷所致，也可能由於修複材料如矽粘固粉、複合樹脂等的化學刺激而致。臨床表現多無疼痛症狀，有牙髓炎、外傷史、正畸史；牙齒變色呈暗黃色或灰色，無光澤；冷、熱診、電診均無反應；可查到深齲洞、充填物、其他牙體硬組織疾患或深的牙周袋，探穿髓孔無反應；壞疽牙髓開放髓腔時有惡臭；叩診輕度或無叩痛；X線片示根尖周無明顯異常或根尖周膜增寬。前牙及年輕恒牙要做根管治療術，成人後牙做牙髓塑化治療或根管治療術，多年前外傷引起的牙髓壞死，臨床又無症狀，又無根尖病變者，可不做處置。
