病毒性肌炎又叫兒童急性良性肌炎,這是兒童在流感過程中發生的肌炎,這種疾病在春冬季節發病率非常高。其中病毒性肌炎的症狀表現是比較明顯的,患者可能會出現流鼻涕,發熱等上呼吸道感染的症狀。
1.症狀表現
患兒平素均身體健康,病初均有發熱,流涕,鼻塞,陣發性咳嗽等上呼吸道感染症狀,病程3 d~7 d,或有腹瀉,患兒於夜間睡醒晨起突然出現雙小腿肌肉疼痛,肌痛以小腿肌肉為主,雙側多於單側,大腿肌肉次之,偶可累及頸部,肩胛部及上肢,肌痛多為鈍痛,常在運動後出現,休息後可緩解,行走困難或拒絕行走,查體雙小腿肌肉有觸痛,但無皮膚感覺異常,外觀無紅腫,神經係統病理征均呈陰性,治療後肌痛恢複較快,迅速消失,本本組症狀緩解時間為2~4天。
2.原因
病毒感染:兒童急性良性肌炎首先由Lundbeng於(1957年報道)在瑞士兒童中發現,本病可能是一種與病毒感染,如柯薩奇病毒,A型或B型流感病毒及副流感病毒1,3型等,特別是B族流感病毒感染相關,近年報道與EB病毒,HIV病毒等相關,國外文獻報道BACM的A,B流感病毒感染率分別為5.5%和33.9。
免疫力低下:兒童由於機體發育,免疫力發育並不完善,所以在易感環境中屬於易感人群。某些免疫係統疾病病人也屬於易感人群。
3.實驗室檢查
周圍血白細胞均在正常範圍,周圍血象均以淋巴細胞升高為主,血清磷酸肌酸激酶(CPK)均高,範圍在394 u/L~2 759 u/L,乳酸脫氫酶(LDH),肌酸激酶同工酶(LK?MB),α?羥丁酸脫氫酶(HBDH)也有輕度升高,但以CK升高明顯。