膽汁反流性胃炎這個病症我們很少聽見，其實它是一種膽道係統以及胃腸係統的綜合性的動力障礙的疾病，症狀與其他胃炎相似，沒有大的差異性，通常表現為：腹痛、消化不良或者根本就不消化、嘔吐（多為吐膽汁）等等。這種病其實我們正常人在腸胃的酸堿失調等原因影響下都曾有過，不過有些嚴重的患者將會感覺胸骨後疼痛、胃部未消化的感覺，有些服用完堿性藥物之後，依舊不能緩解這種疼痛不消化之感。除此之外，由於胃部暫時不能進行消化的障礙，所以患者在夜晚的時候經常會出現嘔吐，嘔吐中也有可能會有一些血絲，這種胃部的折磨導致一些人因此減少了飯量或者根本不吃，害怕嘔吐難受，因此會導致體重短期內下降，身材瘦弱，營養不良。
（一）診斷
1、內鏡檢查 膽汁反流性胃炎的胃鏡診斷標準為：胃鏡見黏液池呈黃色或黃綠色膽汁樣，胃黏膜上可見膽汁瘀塊，黏膜充血、水腫、質脆或糜爛，呈牛肉紅色。胃鏡檢查具有直觀的特點，但由於多數患者惡心反應明顯，容易出現假陽性結果。一般來說，如果是無痛胃鏡檢查出現上述情況、或者胃壁附著的膽汁比較稠厚且不易被衝洗掉、同時胃黏膜比較粗糙不平，那麼該患者可能存在長期的慢性膽汁反流。另外按Kellosalo等建議，依據胃黏液湖顏色從清亮、輕、中至深黃或黃綠色，分為0、1、2、3級反流，可排除部分病例由於插鏡刺激等所致膽汁反流，明顯提高胃鏡診斷準確性。
2、病理學檢查
膽汁反流性胃炎胃竇黏膜組織有特殊的病理學改變，表現為胃小凹增生、固有層充血、血管擴張和黏膜肌增生，而炎性細胞浸潤相對較輕。
（二）治療
治療膽汁反流性胃炎一方麵應結合膽酸，以減少反流物的損害作用;另一方麵還應改善胃腸動力，促進胃十二指腸協調運動以減少十二指腸胃反流發生。目前治療包括胃動力劑(莫沙必利或伊托必力)+膽汁吸附黏膜保護劑(思密達及鋁碳酸鎂)+抑酸劑(雷貝拉唑、奧美拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑等)、心理治療、外科手術治療等。
此外飲食習慣也很關鍵：
(1)食物選擇：應以低脂肪，易消化的食物為主，以免刺激膽汁分泌增多。
(2)形成良好的飲食習慣：患者應注意規律飲食，按時進食三餐，因為進餐後易導致反流，因此進食後不宜立即平臥休息及劇烈互動。
(3)睡前不宜過多進食。
(4)減肥(過度肥胖者會增大腹壓而促成反流，所以應避免攝入促進反流的高脂肪食物，減輕體重)。
(5)將床頭抬高10-15厘米(這對夜間平臥時的反流甚為重要，利用重力來清除食管內的有害物)。
(6)避免在生活中長久增加腹壓的各種動作和姿勢(包括穿緊身衣及束緊腰帶)。
(7)戒煙酒。
(8)放鬆心態。
