甲狀腺功能三項正常值

作者:zhenzhen  時間:2018-08-08 10:59:10  來源: 大眾養生網

甲狀腺,大家都知道是身體當中的一種內分泌器官。很多的時候,我們的身體因為碘元素過多或者是過少,會出現甲狀腺疾病。在進行甲狀腺檢查的時候,醫生一般建議大家進行甲狀腺功能三項的檢查。那麼,大家知道甲狀腺功能三項正常值是什麼嗎?今天我們就來給大家介紹一下。

甲狀腺功能三項正常值

甲狀腺功能檢查,是一種通過抽血進行的內分泌檢查,可以檢查甲狀腺的基本功能,判斷是否有甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能減退或其它異常。

甲狀腺功能三項即總三碘甲狀腺原氨酸T3、總甲狀腺素T4、促甲狀腺素TSH這三項檢查。

他們具有以下幾項意義:

總三碘甲狀腺原氨酸(T3)臨床意義:

(1) TT3增高:① TT3是診斷甲狀腺功能亢進(甲亢)較靈敏的指標,甲亢時TT3可高出正常值4倍。② 同時TT3是診斷T3型甲亢的特異性指標。

甲狀腺功能三項正常值

(2) TT3降低:常見於甲狀腺功能減低(甲減)。

(3) 低T3綜合征,雖有T3降低,但無甲減症狀,可見於惡性貧血、急性心肌梗死、肝硬化、尿毒症等急重病和慢性消耗性疾病。

總甲狀腺素T4臨床意義:

(1)糖皮質激素可使血中TSH和甲狀腺結合球蛋白(TBG)水平下降,因此,各種原因所致的皮質醇增多症都可出現血清,TT4下降。

(2)亞急性甲狀腺炎以及慢性淋巴細胞性甲狀腺炎在早期,由於甲狀腺濾泡破壞,甲狀腺激素釋出增多,TT4多增高,後期則因濾泡破壞過多,甲狀腺激素合成與釋放減少,TT4水平可降低。

(3)血中甲狀腺激素結合球蛋白(TBG)濃度是影響,TT4水平的重要因素。高TBG血症患者TT4濃度升高,相反,低TBG血症患者TT4濃度則相應降低。

(4)多種藥物可通過不同的環節影響TT4水平,如含碘藥物、雌激素、避孕藥、β受體阻滯劑等,在測定甲狀腺激素時,應注意排除其幹擾。

促甲狀腺素TSH臨床意義:

(1)血清TSH升高:常見於原發性甲狀腺功能減退症、TSH分泌瘤、缺碘性地方性甲狀腺腫、甲狀腺激素抵抗綜合征等。

(2)血清TSH降低:常見於原發性甲狀腺功能亢進症,TSH基因突變,各種垂體性疾病(如垂體腺瘤、垂體炎症、垂體出血性疾病或損傷性疾病等)影響TSH細胞功能,各種甲狀腺炎的損傷期,以及臨床應用大劑量糖皮質激素等。

有些人會問,什麼時候做三項檢查,什麼時候做五項檢查呢?是不是五項檢查比三項檢查更好呢?

其實並不是這樣,做身體檢查還是要根據情況來確定項目。

如果是做甲狀腺功能的早期篩查,通常隻需要查甲功三項就夠了。

甲狀腺功能三項正常值

因為一是甲功三項已經能夠大致反映出甲狀腺功能的情況,二是甲功檢查並不算便宜,在初篩階段,沒有必要做更貴一些的檢查,三是因為測定容易受到影響。

比如,當患者處於妊娠狀態,或有病毒性肝炎、遺傳性甲狀腺結合球蛋白增多症或服用某些藥物(如口服避孕藥等)時,血液中甲狀腺結合球蛋白會明顯增高,從而導致測定結果假性增高。

當患者存在低蛋白血症、遺傳性甲狀腺結合球蛋白缺乏症或服用某些藥物(如雌激素、糖皮質激素、生長激素等)時,血液中的甲狀腺結合球蛋白就會明顯降低,從而導致測定結果假性降低。

總之,如果有一定異常,不代表甲功存在異常。

因此,總體來說,當做初篩、體檢等時,檢查三項就足夠了。

而對於某些在一開始就診的時候就存在甲功異常的患者,比如已經確診甲亢、甲減或者處於甲亢、甲減期的橋本甲狀腺炎患者,還有做過甲狀腺部分切除或全部切除手術、一直在吃優甲樂補充甲狀腺激素的患者,醫生通常會讓患者檢查甲功五項。

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