寶寶的出生是在給家長希望,但是很多時候會不盡如意,唇齶裂是小兒經常會見到的一種疾病,原因不明,是會嚴重影響到寶寶的容貌發展。如果不加治療的話,可能會造成寶寶的身心困擾,如何選擇唇齶裂手術是家長必須知道的。在進行手術之前,需要有所準備。那麼,唇齶裂手術的最佳時間是什麼呢?
一、適應證
1.各種類型齶裂。
2.患者身體狀況良好者。
禁忌證
1.營養狀況差或血紅蛋白過低的患者需慎重。
2.胸腺肥大患兒。
3.患者肺部有感染者需暫行手術。
4.齶裂伴有先天性心髒病者,需先治療心髒病,再進行手術。
5.口腔頜麵炎症疾病。
6.扁桃體Ⅱ度以上腫大者。
二、手術時機
齶裂最佳手術時機一直存在爭論,一般認為應在患兒正式學習說話之前完成,目前比較認可的手術時間應在8-18個月左右。越早手術風險越大,對頜骨發育的影響也越大,越晚做對語音發育越不利。
三、術前準備
1.向患者及家屬介紹手術的治療目的及手術方式。
2.完善相關檢查及藥物過敏試驗。
3.清潔麵部與口腔、鼻腔。
4.術前至少3天應用湯勺喂養,以免術後無法進食。
5.嬰幼兒術前6小時進食,術前3小時禁水;青少年術前8小時禁食,術前4小時禁水。
四、術後護理
1.注意觀察口腔內的情況,如有創麵出血要及時止血。
2.術後每天清潔口腔,多飲水。
3.盡量避免嬰兒哭鬧,較小傷口裂開風險。
4.兩側鬆弛切口內的碘仿紗布,可在術後一周左右拔出。
5.術後一周左右拆線,如使用可吸收縫線也可不拆線。
6.術後常規使用抗生素預防感染。
7.術後一個月分別進流質和半流質飲食,根據病情逐步改為普食。
8.術後一個月避免奶瓶喂養。
9.術後確定複查時間及語音評價和語音訓練時間。