乳酸酸中毒其實及時糖尿病疾病的一種並發症,該疾病一旦出現,那麼患者死亡的幾率就非常高,會導致患者的肝腎功能出現不全甚至休克,以及導致患者發生低血壓和神誌模糊和嗜睡的症狀發生,常見的治療方法有補液擴容以及補堿糾酸,或者是通過補充胰島素的方式,那麼乳酸酸中毒原因有哪些呢?
第一,乳酸酸中毒原因有哪些呢?LA大部分是獲得性,由於遺傳缺陷(PDH、三羧酸循環或呼吸鏈缺陷)所致的“先天性LA”甚為罕見。以下主要討論獲得性LA。常見的獲得性LA的原因可分為以下2類:組織缺氧(A型)和非組織缺氧(B型),但臨床上,多數LA是A型和B型的混合,涉及到乳酸和質子的產生與清除兩方麵問題。
第二,A型 ①組織低灌注:血管通透性升高和張力異常;左心功能不全,心輸出血量降低;低血壓休克;②動脈氧含量降低:窒息;低氧血症(PaO2<35 mmHg);一氧化碳中毒;嚴重貧血。
第三,預防護理。糖尿病乳酸酸中毒的預防主要注意兩點:①對需用雙胍類降糖藥治療的病人,盡量選用比較安全的二甲雙胍,不用苯乙雙胍(降糖靈,DBI);②對有嚴重肝、腎功能不全,心、肺功能不全及休克的病人忌用二甲雙胍或DBI。
乳酸酸中毒原因有哪些?B型 ①常見疾病:糖尿病、敗血症、肝腎功能衰竭、癌症、瘧疾和霍亂等;②藥物或毒素:雙胍類、乙醇、甲醇、氰化物、硝普鹽、煙酸、兒茶酚胺、解熱鎮痛藥、萘啶酸、異煙肼、鏈佐新、山梨醇、腸外營養、乳糖、茶堿、可卡因、雌激素缺乏等;③遺傳性疾病:G-6磷酸脫氫酶缺乏,果糖1,6-二磷酸酶缺乏,丙酮酸羧化酶缺乏,丙酮酸脫氫酶缺乏及氧化磷酸化缺陷;④其他情況:強化肌肉運動和癲癇大發作。糖尿病乳酸性酸中毒屬B型。