預激綜合征a型和b型,a型提示左室或右室後底部心肌預激,而b型提示後者提示右室前壁心肌預激。不同的分類方法其實是受到不同部位旁路而導致的QRS伯群限製,可有助於區分旁路的心室端在什麼位置。對於預激綜合征a和b類型的判斷,朋友們可經過檢查之後谘詢醫生。
有以下三點區別:
1、A型的預激波和QRS波群在V1導聯均向上,而B型V1導聯的預激波和QRS波群的主波則均向下。
2、A型提示左室或右室後底部心肌預激,而B型提示右室前側壁心肌預肌。
3、A型的旁道位於左側房室瓣環周圍,B型的旁道位於右側房室瓣環的周圍。
A型提示左室或右室後底部心肌預激,B型提示後者提示右室前側壁心肌預肌。這種分類方法雖然受到預激是不同部位旁路所致的多變QRS波群的限製,但有助於區別旁路的心室端在左或右、前或後,因而沿用至今。
擴展資料
除心電圖特征外,心電向量圖可作為診斷依據,其特征是各個麵上QRS環起始部分運行緩慢成一直線,持續可達0.08秒,以後突然轉向並以正常速度繼續運行。QRS環運行時間可超過0.12秒。希司束電圖和體表或心外膜標測(mapping)有助於鑒別各型預激和進行旁路的定位,在確診旁道是否參與心動過速折返環方麵起重要作用。
心電圖上預激圖形應與束支傳導阻滯,心室肥大或心肌梗塞鑒別,PR間期縮短和預激波的存在可確診為預激。加速的心室自主心律與竇性心律呈幹擾性房室分離時(尤其當心室率與竇性的心率相似時),可有短陣PR間期縮短、QRS波群寬大畸形的心電圖表現,酷似間歇性預激;但長記錄常可顯示PR間期不固定和房室分離,不難與預激鑒別。
預激並發室上性心動過速時,QRS波群常不增寬,但發作中止後除隱匿性預激外均有特征性心電圖改變,預激並發房顫或房撲時,QRS波群常增寬,應與室性心動過速相鑒別。