血清天門冬氨酸氨基轉移酶偏高是由於人體的肝細胞壞死所導致的一種症狀,而引起天門冬氨酸氨基酸轉移酶偏高的原因也有很多種,通常是由於心髒疾病所引起的,當患有心肌炎或者是心肌梗死都會容易導致出現這種狀況。
血清天門冬氨酸氨基轉移酶偏高是怎麼回事?
天冬氨酸氨基轉移酶、門冬氨酸轉移酶的前身,是一種重要的酶,廣泛存在於各種組織中,AST心髒活性高。正常人血清含量很小。在肝功能檢查中,穀丙轉氨酶是肝細胞損傷的一個指標,而天冬氨酸轉氨酶是肝細胞壞死的標準。
天門冬氨酸氨基轉移酶偏高的原因
心肌梗塞發病時能引起天門冬氨酸氨基轉移酶升高,心肌炎、肺炎、腎炎也會引起穀草轉氨酶偏高,重要的是肝炎也會引起天門冬氨酸氨基轉移酶。
天門冬氨酸氨基轉移酶為什麼會偏高?有些人被醫生告知天門冬氨酸氨基轉移酶偏高,可能都還是一頭霧水,為什麼會偏高呢?
1、病理因素
心肌梗死的發生可引起穀草轉氨酶升高、肺炎、心肌炎、腎炎也可引起高天冬氨酸氨基轉移酶,重要的是肝炎可引起穀草轉氨酶升高,一般的酶增加,明顯的肝細胞壞死,嚴重的肝髒疾病除AST/ALT值大於1。
2、非病理因素
一些外界因素也可使天冬氨酸氨基轉移酶一過性增高,如運動,進食,飲酒,熬夜,藥物(消藥炎即抗生素,但感冒藥不是消炎藥,要區分開,但是不管是感冒藥還是消炎藥,服用後都有可能引起天冬氨酸氨基轉移酶高)等。
為了排除這些情況複查一次,若天冬氨酸氨基轉移酶持續增高,應做進一步檢查,如測乙肝兩對半等,以確定天冬氨酸氨基轉移酶高的原因,並對症治療。
人體含量
L-天門冬氨酸氨基轉移酶是氨基轉移酶的一種,它催化天門冬氨酸和a-酮戊二酸的氨基轉移作用,形成穀氨酸和草酰乙酸。AST廣泛分布於人體各組織,但在各組織中含量不等。AST主要分布在心肌,其次是肝髒、腎髒和骨骼肌。
它分布在細胞質和線粒體基質,但大約80%的AST存在於線粒體中,屬於細胞內功能酶。區帶電泳證實,組織細胞內含有帶正電(向陰極泳動)的線粒體AST(m-AST)和帶負電(向陽極泳動)的胞液AST(C-AST),均是由兩條肽鏈組成的二聚體,m-AST分子量為9.1kD,C-AST為9.3Kd,但其氨基酸組成,適pH、作用物、免疫學性質以及從血流中排出的速度都完全不同。
由於m-AST定位於線粒體內,不易釋放入血,故正常人血清中主要含C-AST,m-AST含量甚微。正常人血清中含量很低,但當肝細胞或心肌細胞受損時,由於細胞膜通透性增加,胞漿內的ALT與AST釋放入血漿,致使血清中轉氨酶活性升高。
正常範圍
正常情況下,血液中來自肝細胞的天冬氨酸氨基轉移酶的範圍是0-40U/L(單位)。
檢查意義
在肝功能檢查中,穀丙轉氨酶是反映肝細胞受損的指標的,而天冬氨酸氨基轉移酶是反映肝細胞壞死的標準。對於肝硬化、肝纖維化、肝癌的檢測非常準確。可以和穀丙轉氨酶結合起來反映肝功能的狀況,比如穀丙轉氨酶/天冬氨酸氨基轉移酶比值均在1.0以下為肝硬化或早期肝硬化患者。