利普刀手術也就是LEEP刀技術,是治療宮頸方麵疾病比較先進的一種方法。我們都知道,宮頸方麵的婦科病給女性身體產生的危害非常大,甚至會導致不孕。及時的采取合適的方法進行治療相當的重要,隻是很多患者關心利普刀手術最佳時間。那麼,利普刀手術最佳時間是什麼時候?下麵咱們就來詳細了解下吧。
利普刀手術最佳時間是需要根據病情決定的。
LEEP刀是采用高頻無線電刀通LOOP金屬絲由電極尖端產生3.8兆赫的超高頻(微波)電波,在接觸身體組織的瞬間,由組織本身產生阻抗,吸收電波產生高熱,使細胞內水分形成蒸汽波來完成各種切割、止血等手術目的,但不影響切口邊緣組織的病理學檢查。高頻電波刀與傳統電刀的原理是不同的:傳統電刀是由電極本身阻抗,因電流通過而產生高熱來達到手術目的,輸出頻率是0.3-1.0兆赫,而高頻電波刀射頻轉化的熱能產生於組織內部,由射頻產生正弦波使細胞內水分震蕩,產熱蒸發,發射術所接觸的細胞破裂從而使組織分開,而射頻發射極本身不發熱。
技術過程
綜述
LEEP技術對宮頸上皮內瘤病變(CIN)陰道上皮惡性病變(VIN)的處理,可以連續切除宮頸癌發病高危區(宮頸鱗柱上皮交界處),有效預防宮頸癌,使用它手術安全、有效,不需住院,並發症少,並可保留完整、連續的標本進行病理檢查,明顯降低宮頸癌的誤診率和漏診率。
手術指征
文獻提出LEEP的手術指征包括在細胞學和陰道鏡下,(1)懷疑CIN2,CIN3;(2)懷疑宮頸早期浸潤性癌或原位癌;(3)持續CIN1或CIN1患者隨訪不方便;(4)懷疑宮頸ASCUS或有症狀的宮頸外翻等4種情況。LEEP治療存在的問題是切除過多組織,為慎重起見,一般≥CIN2的行錐切術;ASCUS和CIN1的行活檢術。而傳統電刀手術指征僅包括上文所述的(1)、(2)條件。
手術範圍
關於LEEP手術範圍,根據文獻報道病變≥2.5cm應錐切,錐切的範圍應超過正常組織1mm。根據二氧化碳激光治療CIN的經驗,發現深度影響治愈率,累及宮頸腺體的CIN平均深為1.24mm,最深為5.22mm。激光治療深度自3mm增加到5mm,病變治愈率也由68%提高到87%。研究提出,LEEP錐切宮頸理想深度為7mm左右。又根據文獻報道用一針式電極重複插入宮頸管深達1.5cm處,破壞頸管內病變,這種改良提高了治愈率,使病變持續率降為2.7%。本研究提出LEEP錐切宮頸管理想深度為15mm左右。結果提示,適用此範圍的LEEP錐切術比傳統電刀錐切術省時、省力、安全。對於LEEP行活檢術,研究結果證實宮頸深度4mm、頸管深度4mm,既可達到診斷和治療作用,又避免切除過多組織,比宮頸鉗活檢術優越。
有關利普刀手術最佳時間是什麼時候的介紹,大家應該清楚了吧。利普刀手術最佳時間並不都是固定的,主要是根據患者的病情決定,每個患者的體質不一樣,實施手術的最佳時機是不同的,這個主要由醫生根據病情進行判斷,希望患者能夠明白。