這種膜性腎小球腎炎，卻從來不好意思開口，因為他們認為這是一件丟臉的事情。但是在壓力愈來愈大的今天，疾病也越來越多。患病之後，就需要在第一時間治療了。
由於膜性腎病病程長，進展緩慢，臨床過程差異很大，部分病例有自發緩解的可能，療效難以估計。治療包括：
一、對症治療
1、休息在水腫腎病綜合征時，宜休息改善腎血流。
2、飲食管理（1）對尿少而血容量偏多時，應限製水量攝入。（2）熱量：在腎病綜合征水腫者，每日攝入熱量應達7530～8370kJ（1800～2000kcal），足夠的熱量攝入，以防止蛋白質分解增加。（3）限鈉：水腫主要原因之一為水、鈉瀦留，因此低鹽飲食為基本措施之一，成人每日攝鈉2～3g，兒童適當減少。（4）蛋白質：由於近年來許多報告證實高蛋白飲食可致腎小球高負荷、高濾過造成損害。我們認為在明顯低白蛋白血症，而腎功能無損害時，可適當補充蛋白質攝入，以1～1．5g／（kg·d）為宜，含必需氨基酸的優質蛋白為主。必要時適當靜脈輸入白蛋白，以提高膠體滲透壓，提高循環血漿量，增進利尿作用，以緩解症狀。
3、利尿劑的應用在明顯水腫，又無低血容量時，尿量減少，在限製鈉鹽無效時，適當應用利尿劑如速尿，安體舒通等。
二、激素及其他免疫抑製劑
由於病程進展緩慢，25％病例可以自發緩解，對激素及其它免疫抑製劑療效難以評價，對其應用仍有爭議。Donadio等回顧性分析了140例原發性膜性腎病患者，其中116例有腎病綜合征，51例給予強的鬆60mg/D，連續2月，另一組聯合應用免疫抑製劑治療，兩組尿蛋白緩解率，腎功能、死亡率、發生終末期腎衰率無顯著差別。Ponticelli等報告原發性膜性腎病，治療組43例隔日交替用激素、苯丁酸氮芥6個月，對照組40例，隨訪5年，蛋白尿緩解率治療組70％，對照組28％有顯著區別，血清肌酐濃度治療組也較對照組為好。Wehrmann等亦認為交替應用激素與苯丁酸氮芥治療原發性膜性腎病是有效的。Cattran等複習了20多年來用激素治療原發性膜性腎病的文獻，從激素治療對腎功能和蛋白尿的效果兩個方麵進行仔細地分析，發現各作者所報導的結果有很大不同。另外，West等用CTX治療原發性膜性腎病腎病綜合征20例，治療23個月，對照組17例，治療組在腎功能改善，蛋白尿減少明顯優於對照組。近些年來，國內外均有報告用環孢素A治療，有近期療效，但停藥後複發率可高達80％以上。根據我院自己的經驗，對原發性膜性腎病綜合征患者，采用中等量激素0．5～1．0mg／（kg·d），觀察6～8周，無效者較快減藥至停藥。有效者則緩慢減量至隔日療法，較長時間維持。對有腎功能損害者，則采用較強有力的方案，如激素聯合CTX等。另外，最好設計前瞻性，有對照組的治療方案，進行長期隨訪觀察，以得到合理的有意義的資料。
三、低分子量肝素皮下注射
高凝血症及腎靜脈血栓形成的治療膜性腎病患者除了高凝血症外，腎內凝血在疾病的發生發展中起了一定的作用。大多主張對本病腎病綜合征者，常規進行預防性治療。我院對這類患者，常用肝素1～2mg/（kg·d）加入5％葡萄糖液250～500ml中緩慢靜滴，2～4周為一療程，療程結束後，口服華弗林2．5mg/d，潘生丁25～50mg，一日3次，可較長期服用。近亦有用低分子量肝素皮下注射。
上述治療除抗凝外，尚可減少蛋白尿，改善腎功能。鑒於抗凝治療有潛在出血的危險，應加強監護。亦有人不主張對膜性腎病腎病綜合征患者均行抗凝治療，證實有腎靜脈血栓形成再予以抗凝。在腎靜脈血栓形成者，除上述治療外，可早期（起病後3日內）腎動脈插管局部給予溶纖藥如尿激酶等。我院也取得較好的療效。在急性腎靜脈大血栓，保守治療無效時，尤其是雙腎，孤立腎或右腎大血栓（右腎血栓不易建立側支循環，可考慮手術摘除血栓。在腎靜脈血栓形成後，抗凝治療的同時應積極治療腎病綜合征，防治加重高凝的因素如：合理應用激素與利尿劑，治療高脂血症等。密切注意栓塞並發症的發生如：肺栓塞等。
隨著社會的發展，我們也需要注重自己的身體狀況，這種膜性腎小球腎炎，通過上麵的介紹，我們就大概知道了。一定注意生活細節，保護自己身體健康。
