尿道綜合征的治療方法

作者:養生小編  時間:2016-09-22 15:22:41  來源: 大眾養生網

渾身乏力,整天過的渾渾噩噩。這時候你就要注意,很可能是感染了這種尿道綜合征,下麵小編就給大家簡單的介紹一下

  尿道綜合征的西醫治療具體措施如下:
一、一般治療
  休息、利尿、熱水坐浴、下腹熱敷、理療及針刺治療等。
二、行為治療
  行為治療包括心理治療及生物反饋治療。醫生需與患者進行耐心的交談,使患者對疾病能有正確的認識,並積極配合治療。膀胱功能訓練是行為治療和生物反饋治療的重要內容,通過膀胱訓練能增強神經係統對排尿的控製能力,降低膀胱的敏感性,重建正常的排尿功能,從而緩解或消除尿頻及尿急症狀。具體方法是白天鼓勵多飲水,進行其他勞作或休閑活動,分散對尿意的注意力。主動控製排尿時間,逐漸延長排尿間隔時間,適量配合有關藥物治療。
三、藥物治療
  1、α-受體阻滯藥:如萘呱地爾25mg,1次/d,特拉唑嗪2mg,1次/d,或坦洛新(哈樂)0.2mg,1次/d或2次/d口服。
  2、解痙鎮痛藥:抗膽堿類藥物如溴丙胺太林(普魯本辛)、山莨菪堿(氫溴酸山莨菪堿);或選擇性平滑肌鬆弛劑如泌尿靈;毒蕈堿受體阻滯藥如舍尼亭等。
  3、鎂離子口服液:可以提高細胞外液鎂離子的濃度,降低逼尿肌的興奮性,使之處於舒張狀態,提高膀胱的順應性。
  4、鎮靜及抗抑鬱藥;如阿普唑侖(佳樂定)0.25mg,3次/d或氟西汀(百憂解)20mg,2次/d或3次/d,有抗焦慮、抗抑鬱的協同作用。
  5、辣椒辣素或辣椒辣素類似物:2%利多卡因40ml注入膀胱保留30min作為局部麻醉。正常膀胱容量者於排空膀胱後以30ml/min的速度注入濃度為100μmol的辣椒辣素溶液100ml,保留30min。灌注後膀胱容量增加,有局部燒灼痛副作用,療效好,維持時間長,可作為頑固性尿道綜合征的一種有效的治療手段。有研究表明,人類膀胱內存在對辣椒辣素敏感的神經,應用辣椒辣素阻斷傳入神經後,94%的患者症狀得到改善甚至消失。而辣椒辣素類似物辣度為辣椒辣素的1000倍,所需灌注濃度小,具有同樣治療效果,無辣椒辣素的副作用,似乎更值得應用。
  6、抗生素:感染仍可能是本症的基本因素,故仍主張在發作時,適當選用抗生素治療,但應避免長時間應用。
  7、局部封閉治療:常用封閉藥物如慶大黴素8萬U,地塞米鬆5mg加入2%普魯卡因6ml。可用於膀胱頸及近端尿道封閉,膀胱三角區封閉。
  8、雌激素:用於雌激素水平低下者,分全身用藥和局部用藥。常用尼爾雌醇2mg,每半月或1月1次;或己烯雌酚0.5mg,1次/d,連用3周,停藥1周,酌情重複1療程;或替勃龍(利維愛)隔天或每3天半片;或己烯雌酚霜劑,外陰或陰道局部應用等。
四、外科治療
  1、尿道擴張:適用於不同程度包括無症狀的尿道梗阻,在尿道黏膜麻醉下施行,每周1次,尿道擴張器號碼應逐漸增大至F36~F42,多數患者症狀得到改善。
  2、尿道鬆解術:尿道狹窄經擴張術無效者,可在局麻下行此術,待傷口愈合後可配合使用每兩周1次的尿道擴張。手術去除尿道陰道膈間遠端1/2彈力組織索或多處環形切開彈力組織索,可降低尿道阻力。
  3、尿道口、處女膜變異矯治:
  (1)小陰唇融合:小陰唇分離術。
  (2)尿道外口呈瓣形、堤壩形者行堤壩或瓣切除術;處女膜傘應予切除。
  (3)尿道處女膜融合型:有多種手術方式,如尿道外口成形術、陰道口前緣後移術、尿道前庭移植術等。前兩種術式設計似乎更合理,效果也較好。適應證:症狀與性交關係密切的尿道處女膜融合症患者最適合此手術治療;經各種治療無效者,盡管症狀與性生活關係不大,但也可以考慮手術治療。婚後未育者暫不宜手術治療,以免日後因分娩創傷而影響手術效果。手術要求達到尿道口和遠端尿道平滑,延長尿道口-陰道口間距(1cm以上),效果較好,且性生活滿意度提高。

尿道綜合征雖然說,比較纏手確實不太容易痊愈,但是真的不屬於不治之症,就是一種需要長期來與尿道綜合征抗爭,注意生活習慣和個人衛生。相信你,經過正確的治療和平時生活細節的預防,一定會早日康複的

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