小兒繼發性腹膜炎的治療方法

作者:養生小編  時間:2016-09-22 15:22:45  來源: 大眾養生網

大多數人得了小兒繼發性腹膜炎,所以在一些純聚會的場合,這是最容易傳染的,所以很多時候我們還是你要注意一下的。

  一、治療

  急性繼發性腹膜炎的治療,原則上應盡早施行手術,處理病灶,切除壞死組織或修補穿孔,吸出並引流腹腔內膿液。蔓延性腹膜炎已經局限,病情趨向好轉應行保守治療。手術前要做好充分準備,高熱者應降溫。具體安排要根據原發病情況而定。急性繼發性腹膜炎的治療,原則上應盡早施行手術,隻有在少數情況下,允許采用非手術療法,如有惡化則迅速轉為手術治療。治療目的是積極消除引起腹膜炎之病因,並徹底清洗吸盡腹腔內存在之膿液和滲出液,或促使滲出液盡快吸收、局限,或通過引流而消失。為了達到上述目的,要根據不同的病因,不同的病變階段,不同的病人體質,采取不同的治療措施。

1、一般支持療法

  (1)糾正低血容量、休克,維持充足的組織灌注及供氧。

  (2)有效的抗生素:繼發性腹膜炎多為需氧菌與厭氧菌的混合感染,故宜采用廣譜抗生素或使用數種抗生素聯合治療。如能獲得病原菌,則依藥敏試驗結果選用抗生素更佳。

  (3)器官功能支持。

  (4)補充足夠營養。

  (5)維持水、電解質及酸堿平衡。

2、手術治療

  (1)引流膿液,消除中毒及休克的來源。

  (2)找到原發灶,並予以處理,如切除已穿孔闌尾、膽囊,引流壞死穿孔的膽道,切除壞死的腸道,切除壞死的胰腺組織,切除壞死的胃腸道腫瘤,修補十二指腸穿孔等。

  (3)預防合並症,衝洗腹腔,引流易於形成膿腫的膈下、肝下、小網膜囊及盆腔等處。

  (4)減壓造瘺,或為今後胃腸營養而做空腸造瘺。

  (5)明確診斷。

  二、預後

  由於診斷和治療水平的進步,急性腹膜炎的預後已較過去改善。但病死率仍在5%~10%。發生在肝硬化腹水基礎上的原發性腹膜炎甚至高達40%。延誤診斷而治療較晚,及伴心、肺、腎疾病與糖尿病者預後差。持續的腹膜感染是由於有殘留感染灶或有縫線裂口或有末被察覺的穿孔所致,常見的是膿腫和偶然為門靜脈炎。切口疝和腸粘連引起的梗阻為少見的並發症,可在手術後數年出現症狀。及時正確診治,多數預後良好。

看完上麵的情況,這種小兒繼發性腹膜炎應該了解的差不多了。為了身體更健康,所以對於飲食,我們一定不要走進誤區哦。

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