惡性高血壓是我們生活中會經常遇到的一種毛病，但是你可別小看了它。惡性高血壓不僅能夠影響你的正常學習、工作，導致身體健康受到嚴重傷害
一、治療
1、降壓原則：宜將舒張壓迅速降至安全水平（100～110mmHg），不宜過低，血壓急驟降至過低水平，反使重要髒器供血不足，導致心、腦、腎功能惡化，還可發生休克等危險。
2、降壓藥物：宜選用抑製腎素，但不影響或能增加腎血流的藥物。
（1）硝普鈉：對動、靜脈均有直接擴張作用，本藥50mg加入葡萄糖液500ml內，以40～400μg/min速度靜脈滴注。
（2）拉貝洛爾（柳胺苄心定）：α和β腎上腺素受體阻滯藥，本品150mg靜脈注射，亦可2mg/min靜脈滴注。有心動過緩、傳導阻滯者禁用。
（3）肼屈嗪（肼苯噠嗪）：直接擴張周圍小動脈。16～20mg加入5％葡萄糖20ml內緩慢靜脈注射。6h可重複1次。該藥明顯增快心率和心排血量，心功不全或冠心病者不宜選用。
（4）卡托普利（巰甲丙脯酸）：血管緊張素轉換酶抑製劑，25～50mg舌下含服，5min後可使血壓下降，30～60min可降至預期水平。含服比口服起效快，但維持時間短。血壓降至安全水平可改口服以保持血中有效濃度。
（5）呋塞米：為強力利尿劑，通過減少血漿容量及心排血量來降低血壓。10～20mg加入50％葡萄糖20ml內靜脈注射。本品宜與其他降血壓藥合用，能增強降壓藥物作用。
（6）酚妥拉明：為α-受體阻滯藥，5～10mg加入10％葡萄糖液20ml內靜脈緩慢注射，待血壓下降後，改用10～20mg加入10％葡萄糖液250ml內靜滴20～30滴/min。
（7）鈣離子拮抗藥：可選用硝苯地平（硝苯吡啶）10mg或維拉帕米（異搏定）80～120mg舌下含服，5min後即可產生降壓效果。
（8）胍乙啶及其衍生物或其他腎上腺素能阻滯藥可減少腎血流，則不宜采用。
3、單劑降壓：不滿意者，應聯合用藥，但需注意不要同時使用副作用相同藥物，避免嚴重不良反應。
二、預後
急進性（惡性）高血壓預後較緩進型高血壓患者差，不及高血壓腦病危急，但不及時治療，1年生存率僅為10％～20％，多數在6個月內死亡。如能采取積極、有效的治療，5年生存率有望達到20％～50％。影響預後的因素有：
1、腎功能受損程度輕者有長期存活可能性。當血中尿素氮達21。42mmol/L以上時，預後差。
2、血壓水平收縮壓達24。7kPa（150mmHg）以上者預後差。
3、K-W眼底分級程度Ⅲ或Ⅳ級者預後不良。
4、血鉀水平血鉀濃度明顯增高為預後差的客觀生化指標。
對於年紀大的人來說，惡性高血壓的到來，如果想要自己有一個健康的身體，那麼就要在日常生活中保持良好的習慣，這樣才能避免疾病的困擾。
