近段時間以來,腸道蛔蟲的趨勢上升很嚴重,究竟是什麼原因呢。我們一起來看一下吧。
一、藥治療辯證選方
1、蛔蟲證
治法:驅蛔殺蟲,調理脾胃。
方藥:使君子散加減。使君子、檳榔各12g,蕪荑、鶴虱、苦楝根皮、雷丸各10g,甘草3g。大便於者,加大黃、青皮。驅蟲後以異功散加減調理脾胃。
2、蛔厥證
治法:安蛔定痛,繼之驅蟲。
方藥:烏梅丸加減。烏梅15g,黃連、黃柏各6g,川椒、幹薑各5g,細辛、附子各3g。出現黃疸及舌苔黃膩者,去附子、幹薑,加茵陳、大黃、檳榔。
3、蟲瘕證
治法:安蛔驅蟲,潤下通便。
方藥:烏梅湯合小承氣湯加減。烏梅12g,枳實、厚樸各10g,黃連、川椒各6g,大黃、芒硝各5g,甘草3g。
二、專方驗方
1、驅蟲散:石榴皮10g,苦楝根皮10g,生貫眾12g,檳榔15g。共研細末。3歲小兒每次0.25g,5歲每次0.5g,日服2次,早晚飯前服。用於驅蛔蟲。
2、驅蟲湯:炒使君子肉6g,花檳榔6g,苦楝根皮9g,貫眾6g,烏梅2枚,甘草3g。水煎服,晚睡前或晨起空腹頓服,連服2天。用於腹痛緩解期驅蟲。
3、豬膽汁方:豬膽1個,川椒20g,胡椒20g,醋300ml。川椒、胡椒共研細末,以豬膽汁和醋調和,分2次服下。用於膽道蛔蟲病。
4、膽蛔止痛驗方:川椒20g,雞蛋1個,香油50g。川椒研麵,香油燒沸後炒雞蛋,雞蛋炒黃後入川椒麵,頓服。用於膽道蛔蟲病。
5、萊菔大黃粉蜜湯:萊菔子18g,大黃15g,玄明粉9g,川椒6g,蜂蜜60g。萊菔子和川椒先煎,大黃後入,蜂蜜單煎,沸後與藥汁混合,玄明粉用藥汁衝服,1次或分2次服下。用於蛔蟲性腸梗阻。
6、油椒飲:川椒6g,豆油150ml。豆油燒開後入川椒,川椒以焦為度,去川椒喝油,分1~2次服下。用於蛔蟲性腸梗阻。
三、其他療法
1、貼敷:新鮮苦楝根皮200g,全蔥100g,胡椒20粒,共搗爛如泥,放鍋內炒熱,加醋150ml,拌炒極熱,以紗布包裹,熱熨背脊兩旁,由上而下,反複多次,以痛減為度,治療小兒蟲積腹痛;大黃、芒硝各45g,冰片15g,共研細末,和醋調勻,外敷痛處,治療小兒腸道蛔蟲症。
2、中藥:
(1)驅蟲片:具有殺蟲理氣,導滯瀉熱之功效。適於蛔蟲寄居腸道所致濕熱及食滯之證,身體虛弱者不宜。3~6歲每次1~3片,6~9歲每次3~5片,9歲以上每次5~8片,日服2次,連服1~2天,或隔周再服,不可連續服用。
(2)化蟲丸:具有殺蟲消積之功效。適於小兒蛔蟲病。3~6歲每次2~3g,6~9歲每次3~5g,9歲以上每次5~8g,日服1~2次,早晨空腹或睡前服用。
(3)使君子丸:具有消疳驅蟲,散結止痛之功效。適於小兒疳積、蟲積。3~6歲每次20~30粒,6~9歲每次30~50粒,9歲以上每次60粒,日服2次。
(4)烏梅丸:具有溫髒安蛔之功效。適於膽道蛔蟲病。3~6歲每次1/3丸,6~9歲每次1/2丸,9歲以上每次1丸,日服2次。5.複方鷓鴣菜散:具有驅蛔消積之功效。適於蛔蟲病或膽道蛔蟲病。3~6歲每次1~2包,6~9歲每次2~3包,9歲以上每次3~5包,日服1次,連服3日。
3、中醫的其他治療:
(1)針灸主穴為大橫(雙側),配穴為足三裏(雙側)、支溝。大橫穴直刺,針尖微指臍部,強刺激,瀉法,每日針1~2次,連續2日。用於蛔蟲病;主穴取迎香透四白、膽囊穴,配穴取內關、足三裏、中脘、人中,強刺激,瀉法。用於膽道蛔蟲病;主穴取天樞、中脘,配穴取足三裏、內關、合穀,強刺激,瀉法。用於蛔蟲性腸梗阻。
(2)推拿按摩揉一窩風、揉外勞宮、推三關、摩腹、揉神闕,用於蛔蟲性腹痛;按壓上腹部劍突下(以壓痛點為準),采用一壓一推一鬆手法,連續推壓7~8次後重壓1次,如此反複進行,用於膽道蛔蟲病;用掌心以旋摩法順時針方向按摩患兒腹部,手法由輕到重,配合應用扭揉法或提抖法,用於蛔蟲性腸梗阻。
四、腸道蛔蟲西醫治療方法
1、藥物治療:
(1)甲苯咪唑(Mebendazole)兒童用量每天為50-150mg,成人每次100mg,早晚各次,連服3天;若未驅盡,三周後可再用第二療程。該藥驅蛔效果較佳,副作用少見,大量感染用此藥驅蟲時,可有腹痛、腹瀉,但較輕微。
(2)丙硫咪唑(Albendazole)商品名腸蟲清,為新的廣譜驅蟲劑。劑量為400mg,一次吞服。療效達90%以上。但在大規模治療中,偶有發生口吐蛔蟲的反應。
(3)左旋咪唑用量為150mg,一次服用,本藥驅蛔作用不及甲苯咪唑,但較呱嗪為優,副作用輕微,偶有惡心、嘔吐、食欲減退等,少數病人服藥後出現肝功能輕度損害。早期妊娠、肝、腎疾患應慎用。噻苯咪唑(Thiabendazole)成人每公斤體重25mg,早晚各1次,連服3天,日用量不可超過3g,此藥已被甲苯咪唑所取代。
(4)噻嘧啶(Pyrantel)(商品名抗蟲靈、驅蟲靈)是廣譜抗蟲藥,能使蛔蟲肌肉劇烈收縮,引起痙攣性麻痹。用量為5-10mg/kg,晚1次頓服。副作用有頭痛、頭暈、嘔吐等,對孕婦、急性肝炎、腎炎、嚴重心髒病及發熱病人應暫緩給藥。
(5)驅蛔靈(枸櫞酸呱嗪)成人每次3-4g,兒童每日每公斤體重150mg(最高量不超過3g)睡前頓服,連服2天,便秘者加服瀉劑。副作用輕,偶有眩暈、嘔吐、頭痛等。此藥已漸少用。
2、其他特殊治療:有報道氧氣驅蟲及針灸驅蟲,有時有意料不到的效果。
隨著社會的發展,我們也需要注重自己的身體狀況,這種腸道蛔蟲,通過上麵的介紹,我們就大概知道了。一定注意生活細節,保護自己身體健康。