這種老年心髒猝死，對我們的傷害太嚴重了，具體的情況，看下麵的文章介紹，下麵我們就給大家介紹一下。其實有時候，沒有你想象的那麼可怕。
無論是任何原因引起的心髒驟停或猝死型冠心病，一旦發現應立即搶救。由於猝死者除很少一部分發生在醫院內，大部分在院外，因而搶救複蘇最重要的是在猝死後最初2～4min內，給予合理的基礎生命支持。複蘇能否成功，關鍵在於能否及時、正確做出判斷並施行現場救護，複蘇的目的必須達到腦功能恢複。心髒猝死的搶救要求較高，難度很大，因此合理預防、積極治療冠心病是避免發病的一個有效手段。
一、治療
1、一級預防治療
（1）識別有心髒性猝死危險的個體：可聯合使用心髒性猝死的多種預測因素。
（2）藥物和外科、經皮技術：鑒於大多數心髒性猝死發生在冠心病的患者，減輕心肌缺血，預防心肌梗死或縮小梗死範圍，改變心肌梗死後心室重構的藥物應能減少心髒性猝死的發生率。早期研究顯示與藥物治療相比，外科血管重建，使3支血管病變及左心室功能不全的冠心病患者的心髒性猝死下降。最近的研究顯示，應用溶栓藥和(或)經皮介入治療可獲得心肌再灌注和血管重建。已有研究證實β-阻滯劑在預防心肌梗死存活者心髒性猝死及降低其總死亡率方麵是有效的。血管緊張素轉換酶抑製劑(ACEI)在這方麵的證據要少一些，但有少數研究提示，血管緊張素轉換酶抑製劑(ACEI)使左心室功能不全的患者的心髒性猝死減少。
（3）植入自動心髒複律除顫器(ICD)：已有幾個隨機試驗開始實施，以比較ICD和藥物對心髒性猝死一級預防的效果。在多中心自動心髒複律除顫器植入試驗(MADIT)中，對非持續性室性心動過速、心肌梗死後左室功能差以及電生理檢查時可誘發出用普魯卡因胺不能抑製的室性心動過速患者，ICD比常規抗心律失常藥物更有效。但最近報道的冠狀動脈旁路移植(CABG)補片試驗(patchtrail)證明給伴左室功能不全和信號平均心電圖異常的患者做CABG時，預防性植入ICD，並不能改善存活。2.二級預防治療
2、藥物預防治療
（1）抗心律失常藥：心髒性猝死的發生機製主要是心室顫動，從理論上講，使用抗心律失常藥物控製或消除各種室性心律失常具有防治心髒性猝死的作用，但是，不同抗心律失常藥物的臨床使用結果卻不盡相同。
（2）β-腎上腺素受體阻滯藥：β-腎上腺能受體阻滯藥的作用在於競爭心髒，血管和支氣管等組織器官β腎上的腺素能受體，使受體不能恢複到高親和力狀態而與激動劑結合，從而抑製β腎上腺素能受體的活性而發揮一係列的藥理作用。
（3）正性肌力藥物：在充血性心力衰竭患者中，心髒性猝死的發生很高。因此，正性肌力藥物在心髒性猝死防治中的價值受到人們的關注。
（4）抗血小板藥：
①臨床常用的抗血小板藥物及其作用原理：抗血小板藥物是指能阻礙血小板黏附、聚集和釋放反應，以防止血栓形成的藥物。根據作用的環節，常用的抗血小板藥物包括以下幾類：
A、環氧化酶抑製藥：包括阿司匹林(aspirin)、磺吡酮(苯磺唑酮)等。阿司匹林是一種非甾體抗炎藥，1971年發現它有抑製環氧化酶的作用，目前已成為最常用的抗血小板藥物。
a、花生四烯酸在環氧化酶(即前列腺素合成酶)的作用下形成不穩定的環內過氧化物，即前列腺素C2(PGG2)和前列腺素H2(PGH2)。環內過氧化物在血小板微粒體中血栓烷合酶的作用下生成血栓素A2(TXA2)，但TXA2不穩定，半衰期為30s，迅速轉變為穩定的TXB2。在血管壁微粒體中，環內過氧化物在6(9)-環氧化酶作用下合成前列腺素I2(PGl2)，然後代謝為6-酮-PGFla。TAX2使血管收縮，降低血小板cAMP，促進血小板聚集和血栓形成。
b、阿司匹林主要抑製環氧化酶，使其活性基團乙酰化，從而阻止TXA2和PGI2的生成。由於阿司匹林在抑製TXB2的同時，也對PGI2造成了抑製，則阿司匹林使用的有益作用被削弱或抵消。大量研究表明，75～325mg/d的阿司匹林給藥對PGI2的影響較弱或幾乎沒有影響，而對TXB2的仍有明顯的抑製作用。
c、磺吡酮(苯磺唑酮)是保太鬆類藥物的衍生物，1950年被用於治療痛風，1965年發現它對血小板功能具有明顯影響。現已知道，主要抑製血小板的環氧化酶而抑製TXA2的合成，並可抑製血小板的聚集和釋放反應。對血管內皮細胞合成的PGI2影響極小。
B、磷酸二酯酶抑製藥：包括雙嘧達莫(persantine)等。雙嘧達莫又叫潘生丁，是一種廣泛應用於臨床的抗血小板藥物，其機製是抑製血小板的磷酸二酯酶，使血小板的cAMP含量升高。雙嘧達莫(潘生丁)還可通過增加血液的腺苷濃度而抑製血小板的聚集和釋放反應。潘生丁可抑製紅細胞和心、肺等組織細胞對血中腺苷的攝取。則腺苷不能被腺苷脫胺酶所破壞，血液中腺苷水平增加，一般口服給藥，每次400mg，1～2次/d。主要不良反應為胃腸道症狀。
C、血栓合成酶抑製藥：包括水楊酸咪唑(咪唑)、達唑氧苯(dazoxiben)、對乙酰氨基酚(APA)等。
D、腺苷酸環化酶激活劑：依前列醇(前列腺素I2)和前列地爾(前列腺素E1)等。
E、其他：噻氯匹定(噻氯吡啶)、舒洛地爾(suloctidil)等。
②抗血小板藥物防治心髒性猝死的價值：在抗血小板藥物的研究中，較多的資料為阿司匹林。許多研究表明，阿司匹林在穩定性和不穩定性心絞痛患者中的應用後，可顯著降低致死性和非致死性心肌梗死的發生率；在心肌梗死患者應用後，可顯著降低再梗死的發生率。但是，有關阿司匹林防治心髒病猝死的價值，不同學者的報道不盡一致。德國-奧地利多中心研究結果提示，阿司匹林對心髒性猝死的防治有一定作用。Elwood等報道用阿司匹林治療心肌梗死進行隨機、雙盲大宗病例研究的結果，發現在心肌梗死後6周以內使用阿司匹林者，33個月隨訪期間的心髒性猝死率在阿司匹林組為7.8％、安慰劑組為13.5％，阿司匹林組心髒性猝死的發生率降低了42％。如果阿司匹林的使用時間較晚則對心髒性猝死的發生率無明顯作用。
③血管緊張素轉換酶抑製藥：血管緊張素轉換酶抑製藥(angiotensinconvertingenzymeinhibitor，ACEI)是目前世界上發展最快的一類心血管藥物，目前在臨床上得到廣泛應用，許多研究發現，ACEI對心肌梗死、高血壓和充血性心力衰竭等疾病可能並發的心髒性猝死具有一定的防治作用。
目前，ACEI已發展到幾十種。根據其含有的基團不同，ACEI可分為3種類型：A.含巰基的ACEI。主要有卡托普利(captopril)；B.含羥基的ACEI。主要有依那普利(enalapril)、雷米普利(ramipril)、貝那普利(苯拉普利)等。C.含磷酰基的ACEI。主要有福辛普利(fosinopril)等。其基本作用機製是抑製血管緊張素轉換酶，血管緊張素轉換酶是一種含有鋅離子的金屬蛋白，各個活性部位都含有鋅離子，ACEI的巰基、羥基或磷酰基可與鋅離子發生牢固的絡合作用而使血管緊張素轉換酶失去活性。結果血管緊張素Ⅰ不能轉變為血管緊張素Ⅱ，可導致血管擴張、醛固酮分泌減少和交感神經張力降低。此外，ACEI還可抑製激肽酶，減慢緩激肽的降解，引起血管擴張；同時，緩激肽的濃度增高可激活前磷脂酶而使前列腺素的生成增加。ACEI還可減少鈣離子內流，使心肌細胞內鈣離子超負荷而引起的心律失常減少。這些作用對於冠心病、高血壓病和充血性心力衰竭等具有治療價值，還可增加心肌細胞電活動的穩定性。
④代謝類藥物：曲美他嗪(萬爽力)，抑製心肌細胞線粒體內脂肪酸的氧化，加速糖原酵解，增加心肌細胞無氧代謝下ATP的產生，增強心肌細胞的抗缺血能力，從而可預防心髒性猝死的發生。
⑤埋藏式自動心髒複律除顫器：埋藏式自動心髒複律除顫器(ICD)的應用是防治心髒性猝死的重要進展，對致命性室性心律失常引起的心髒性猝死具有肯定的防治作用。
3、介入治療
（1）經導管射頻消融治療室性心律失常：室性心動過速發作時常引起嚴重的血流動力學障礙，心髒性猝死的發生率高。1988年，Davis首次使用射頻消融治療室性心動過速成功，開創射頻消融的新領域，但至今仍不如室上性心動過速使用普遍。室性心動過速的消融，成功的關鍵之一是心動過速的起源定位，其方法是進行心內膜標測，一般根據Josephson提出的18個點標測，左心室12，右心室6個，標測方法有3種：
①竇性心律時的標測：在竇性心律下，在心室的不同部位尋找有明顯延遲碎裂電位的部位。延遲破裂電位是缺血區殘存心肌纖維的非同步除極，常常被大量結締組織所包繞，彼此連接較少，因此傳導很慢，形成緩慢傳導區，成為室性心動過速折返環的重要組成部分。在低倍放大條件下，延遲碎裂電位表現為高頻成分組成的低振幅波( ②起搏標測：用電極在心室的不同部位作心內膜起搏，起搏頻率與心動過速的頻率相同，記錄12導聯心電圖，若11個以上導聯的圖形與心動過速發作時的相同，可認為該起搏部位即是心動過速的起源部位，但起搏標測也不可靠。
③心動過速時的標測：有心動過速發作時，在心室內不同部位記錄心內膜電圖，比較哪一部位的心室激動時間比體表心電圖的QRS波提前，則最早激動的部位是心動過速的起源點。心運過速的標測是室性心動過速定位的較可靠方法。
（2）經皮球囊冠狀動脈成形術治療冠心病。從理論上講，經皮球囊冠狀動脈形成術治療冠心病應能有效降低心髒性猝死的發生率。當迄今未見到多中心隨機臨床觀察資料。
4、外科手術
（1）室性心律失常的外科治療：近10幾年來，用手術切割、冷凍或激光等手段可成功地控製或根治室性心動過速/或心室顫動，從而減少心髒性猝死的發生率。
①內膜病灶切除術：這種治療方法於1979年由Harken用於臨床，其方法是首先進行病灶定位。Harken等的方法是在常溫體外循環下，用手持移動電極在心內膜麵進行標測，找出最早心室激動部位，經左心室切口對標測出來的最早心室激動部位作直徑2～3cm厚約數毫米的盤狀切除。心內膜病灶切除術適用於病灶局限，尤其適用於位於室壁瘤邊緣而遠離心髒傳導係統和乳頭肌的病灶。
②心內膜環形心室肌切除術：對於有室壁瘤而伴發室性心動過速的患者可在室壁瘤邊緣的正常心內膜作弧形切口，深達心肌層，直到僅留一層靠近心外膜的肌橋。該法由Guiraudon等於1987年首創。因術後左室受損，現已少用。
③心室隔離術：僅適用於右心室遊離壁或右心室流出道的病灶。其方法是以右房溝為基底，圍繞某一分支血管對可疑心室壁做半島狀切開，使它和右心室壁的其餘部分分離。
④外科冷凍消融術：對於靠近心髒傳導係統或腱索的病灶，直接進行外科手術切除術可發生嚴重的並發症，則宜在外科手術直視下進行冷凍治療，使病灶降溫至0℃持續1min。如果有效則降溫至-60℃持續2min。
⑤外科激光消融術：用激光代替冷凍而消除心律失常的病灶。
（2）冠狀動脈旁路術：對於嚴重冠狀動脈病變的患者進行冠狀動脈旁路術可有效的改善心肌供血，減輕或消除心絞痛的症狀。已有一些多中心研究結果顯示，冠狀動脈旁路術可延長冠心病患者的生存期，但對心髒性猝死發生率的影響，所見報道極少。
二、預後
老年猝死預後主要取決於搶救是否及時及基礎病情況。但成功率低。
男人年紀越大，身體的毛病就越多，很多的男人出現了老年心髒猝死現象，那麼這真的就是嗎？通過上述描寫，我相信你其實並不一定，
