腎血管畸形與壓迫的治療方法

作者:養生小編  時間:2016-09-22 15:22:39  來源: 大眾養生網

你還別不信,腎血管畸形與壓迫的患者,如果平時不注意,小則致病,大則喪命,請看下麵的詳細介紹吧。

  一、治療

  絕大多數先天性腎血管畸形或受壓的病人無臨床症狀,不必治療。但是一旦被發現該類疾病的存在,則必須長期隨訪觀察,一旦出現嚴重的髒器功能受損,仍需手術治療。

  外傷或手術後形成的腎血管病變,多數需要手術治療,經皮腎活檢後形成的腎動-靜脈瘺,一般不必治療,瘺口多於2周~18個月內自行愈合,少有引起臨床症狀者。腫瘤或腎外器官病變壓迫腎血管的患者,首先治療原發疾病,其次再考慮腎血管解壓問題。

  左腎靜脈壓迫綜合征的治療方法,至今未有統一的認識。為何多數患者存在左腎靜脈受壓的解剖學改變而無臨床症狀,同樣的病理改變隻有少數患者出現嚴重症狀目前未有合理的解釋。一般認為,症狀嚴重而內科治療未能奏效者應行手術治療。

  1、手術治療

  (1)適應證:①有心功能衰竭;②腎功能進行性損害;③腫瘤壓迫或致瘺;④嚴重的疼痛和血尿;⑤頑固性高血壓;⑥腎外傷致瘺。

  (2)手術方法:

  ①腎切除術:單側腎血管受累,存在嚴重的心、腎功能不全,病變廣泛難以行腎血管修複術者,腎切除術仍是較簡單而有效的方法。

  ②直視下腎血管修複術:適應於腎動靜脈瘺,腎動脈瘤的病人。可直接消除瘺口,切除動脈瘤和曲張的血管,但有引起腎缺血並發症的可能性,術前應通過腎動脈造影詳細了解病灶的血供情況,減少腎缺血的發生。

  2、放射介入治療:即於腎動脈造影的同時,通過導管對病變的血管進行栓塞,擴張或置放支架,從而消除瘺口、狹窄或受壓症狀。該方法的優點是損傷小,病人耐受性好,隻須少量局麻,無麻醉並發症,術後恢複快等。對輕症或重症的病人均可試用。但這種方法同樣有可能引起腎缺血的並發症,同時導管操作過程也存在栓塞物或支架脫落、血管損傷、出血等並發症的可能性,應盡量避免發生。

  總之,腎血管畸形和壓迫是一類複雜多樣的疾病,治療方法的確定除了取決於臨床症狀之外,應根據不同類型的病理解剖改變,綜合考慮,具體分析,以達到損傷小,效果好,減少病死率。

  二、預後

  本病預後與血管畸形及壓迫的程度有關,輕者臨床無明顯病理改變,預後良好。重者可引起多係統病變如發生心力衰竭、腎靜脈壓迫綜合征、嚴重高血壓及急性腎功能衰竭,此時病死率高,預後差。

相信大家對腎血管畸形與壓迫有一個深刻的認識了。自己內心應該有了一個答案。當然一定要根據自己的實際情況,但是不管是吃什麼,都不要過量,否則不能治病,還會引起其他疾病呢。

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