韋格內肉芽腫的治療方法

作者:養生小編  時間:2016-09-22 15:22:39  來源: 大眾養生網

我們都知道生病的時候,人是最需要的照顧的。尤其是韋格內肉芽腫患者,這時候是最需要別人的熱情關懷,

  韋格納肉芽腫的病變原發部位在上呼吸道時,利用X線局部照射可控製局部損害。糖皮質激素可緩解症狀及延長患者壽命,其劑量、給藥方式和藥物品種與典型結節性多動脈炎相同。近年來,利用免疫抑製劑治療本病取得了較好效果,尤其是腎功能衰竭時,每天聯合應用硫唑嘌呤200mg和環孢素(環孢黴素A)0.5mg/d,據報道效果更好。也有人應用甲氧苄啶(複方新諾明)治療伴有上呼吸道炎症的WG取得了較好的療效。用生物堿如長春新堿與烷化劑環磷酰胺聯合化療,較單用糖皮質激素緩解症狀快,而且停藥後複發也慢。另外,在病情活動期聯合應用糖皮質激素與環磷酰胺,也較單用糖皮質激素效果好得多。還可用其他抗風濕藥物如阿司匹林、保泰鬆、抗風濕靈等,以作為激素或細胞毒類藥物的輔助治療。必須注意在化療過程中所造成的繼發感染。當鼻旁竇有繼發感染時,應及時進行上頷竇穿刺,並給予有效的抗生素控製感染。具體的用藥治療方法如下:

  1、皮質類固醇激素

  常用潑尼鬆(強的鬆)每天1~2mg/kg,症狀緩解後改為隔日早晨頓服方法維持,適用於局灶型WG病例,如合並腎炎,或單純激素治療不敏感者,改用或加用免疫抑製劑。

  2、免疫抑製劑

  1環磷酰胺,每天1~2mg/kg;硫唑嘌呤,每天2mg/kg;聯合用藥,潑尼鬆環磷酰胺硫唑嘌呤聯合序貫應用。

  免疫抑製劑的治療注意點:定期檢查血象,如白細胞
  3、甲氧苄啶

      據個別作者報道甲氧苄啶可使WG病情長期緩解,可能是有助控製感染因素,但有人認為,可在選擇的病例中應用而不應普遍推薦。

  韋格納肉芽腫過去病死率很高,自從聯合應用糖皮質激素和環磷酰胺,緩解率在90%以上,4年存活率為85%。患者多死於腎功能衰竭,也可死於繼發感染與咯血。是否早期診斷、早期治療對預後有重大影響,報告本病如不治療多呈惡性經過,82%的患者在1年內死亡,平均存活期5個月。也有報道75%的病人生存期達5~8年,最長10餘年。

這種韋格內肉芽腫雖然可怕,但是卻不是說來就來,不管是什麼疾病,都有其患病的原因,所以一定要了解患病因素,及時的摒棄掉這些壞習慣,是可以有效地避免癌症的來襲,特別是我們的女性朋友。

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