我們平時也不太關注健康,一旦自己得了腮腺惡性腫瘤。尤其是對於那些整天坐著不動的上班族,更是如此。當然,要想保健健康,還需要學會一些養生技巧的。
腮腺惡性腫瘤以手術治療為主,放射治療和化療為輔。具體內容如下:
一、手術治療
腮腺惡性腫瘤以手術治療為主,應根據病變大小、病理類型、惡性程度來決定手術切除範圍。
1、手術方法:有由前向後,先分離腮腺導管的方法和由後向前,先解剖麵神經總幹的方法2種。前法適用位於耳下的混合瘤,後法適用於腮腺前部的混合瘤。
2、手術注意事項:
(1)由於腫瘤包膜不完整及浸潤性生長,常難以確定其邊界,故首次手術時應在距腫瘤1cm以上將正常組織一並作廣泛切除,將是提高遠期療效的重要措施。如切除不完全徹底,易於複發,雖再次手術,常不能獲得滿意效果。
(2)手術中忌切破腫瘤包膜,否則將使腫瘤組織外溢,極易造成種植性複發。
(3)如術中需作冰凍切片檢查,應在腫瘤完全切除後,再切取組織送檢。送檢組織應注意邊界組織有無癌細胞,以確定切除範圍是否完全徹底幹淨。
(4)分離麵神經時應在淺麵沿其走向逐步分離,切忌在深麵分離,切勿傷及麵神經鞘膜。
(5)遇有出血,應用鹽水紗布壓迫止血或輕拭血液,嚴禁用力摩擦止血及鉗夾止血。
(6)術中涉及麵神經處理時,應根據腫瘤與麵神經的關係而定,不應單純為了保留麵神經而冒複發的危險,但術前亦應根據臨床表現有所估計,以利手術進行。
(7)麵神經部分切除後可酌情在無張力情況下行麵神經端端吻合,或副神經近端與麵神經周圍吻合。對缺損較大者,可應用耳大神經或腓腸神經移植。如麵神經切除可同時用筋膜懸吊或咬肌轉移,以及眼內眥、外眥縫合來改善畸形,恢複功能。
(8)對低度惡性腫瘤,如高分化黏液表皮樣癌,隻要與麵神經有一定距離,或麵神經雖與腫瘤輕度粘連,但其間尚可分離,則應盡量分離保留。術中用液氮冷凍處理麵神經及其周圍組織,或術後給予放療。
(9)對頸淋巴結是否作頸淋巴廓清術意見不一,有認為除高分化黏液表皮樣癌外,即使無腫大淋巴結亦應進行頸淋巴廓清術。也有認為頸淋巴廓清術僅適用於能觸及腫大淋巴結並疑為轉移者。但對高度惡性的腮腺癌(鱗癌、未分化癌、低分化腺癌、黏液表皮樣癌),其轉移率較高,可作選擇性頸淋巴廓清術。
(10)如下頜骨與腫瘤有粘連,影像學診斷無骨質破壞。可行頜骨的局部切除;有破壞時則應將其與腫瘤一並切除。
二、放射治療
放療隻作為綜合治療內容之一,為減少術後複發,對病理類型高度惡性者或手術不夠徹底,疑有腫瘤組織殘留者,麵神經與腫瘤緊粘連而保留者,病期較晚者均可輔以放療,可明顯提高術後的生存率,減少複發率。手術後放射治療宜早開始,最遲不得超過術後6周。照射野包括顱底及乳突,劑量宜達50~60Gy。
三、化療
腮腺惡性腫瘤的化學藥物治療不像惡性淋巴瘤和鱗狀細胞癌,有係統、規範化的治療方案。有效的藥物包括順鉑、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶(5-FU)、多柔比星(阿黴素)等。化療對腮腺腫瘤的有效率不高,僅作為綜合輔助治療的手段之一。
腮腺上皮性惡性腫瘤,除未分化癌、鱗癌、腺癌外,其他惡性程度較低的癌瘤,經過適當的治療,常可獲得一定的效果。
很多的人在四五十的年紀的時候,因為自己不夠愛護自己的,不夠愛護自己的就會被這種腮腺惡性腫瘤,而導致最大的痛苦,這個時候後悔都晚了。