脈絡膜血管瘤的治療方法

作者:養生小編  時間:2016-09-22 15:22:59  來源: 大眾養生網

生病的時候,是人的精神最虛弱的時候,很容易胡思亂想。這時候大家注意下,千萬不要恐嚇別人,尤其這種脈絡膜血管瘤患者。

  一、治療

  1、彌漫型脈絡膜血管瘤治療困難。若無滲出性視網膜脫離可觀察,若出現視網膜脫離時,可試行播散氬激光光凝,或結合鞏膜外冷凝。廣泛而隆起甚高的視網膜脫離常使上述治療難以進行。也可嚐試切開後鞏膜,電凝脈絡膜後穿刺放出視網膜下液,眼內注入BSS或SF6、C3F8等氣體維持眼壓,再行激光或冷凝治療,但這一過程常發生出血性脈絡膜脫離和(或)漿液性脈絡膜脫離,使治療陷入另一困境。

  2、孤立型脈絡膜血管瘤治療效果較彌漫型為好。無症狀時可列為觀察對象。出現視力下降特別是黃斑視網膜滲出脫離時,應及時考慮治療介入。氬激光光凝是目前應用最廣泛的方法。光凝能封閉瘤體表麵的滲漏血管,使滲漏不再或減少,視網膜下液逐步吸收,視網膜複位。值得注意的是光凝並非為了摧毀整個瘤體,封閉瘤體表麵的滲漏血管是光凝的主要目的。過量的光凝會損傷視網膜,並導致瘤體表麵過度機化,以後重複治療困難。光凝應依瘤體部位、大小和伴隨視網膜脫離高度不同而個性化。一般光斑直徑100~500?m,時間0.1~0.2s,輸出功能200~500mw,貼近視網膜瘤體處光凝能量較小,遠離視網膜瘤體處光凝能量可加大,一般以瘤體表麵出現輕微光凝反應為合適。光凝密度以相互融合但不重疊為宜。有些病例瘤體緊鄰視盤,對視盤邊緣進行較小能量光凝並無大礙。若視網膜下液無吸收跡象,光凝可重複進行。若伴高度視網膜脫離,無法辨清瘤體或無法產生光凝反應,可切開鞏膜放出視網膜下液後以BSS或SF6、C3F8等氣體注入玻璃體腔後再嚐試光凝。對伴高度視網膜脫離病例也可選擇玻璃體手術,通過眼內徹底引流視網膜下液,眼內光凝瘤體,矽油填充以利於術後的繼續光凝治療。近年來新出現的治療方式如經瞳孔透熱療法(TTT)和光動力治療(PDT)顯示了治療該病特別是位於黃斑下瘤體的優勢,其中PDT效果更佳。

  3、局部低劑量的60Co和眼外直線加速器也可作為治療首選,促使視網膜下液吸收。因孤立型脈絡膜血管瘤多位於黃斑和視盤周圍,透鞏膜冷凍操作困難,且易嚴重損傷黃斑和視神經,臨床上很少采用。

二、預後

  無論何種方法治療脈絡膜血管瘤都普遍存在視網膜脫離複發的現象。瘤體較大,視網膜脫離廣泛者,視力預後較差。瘤體位於黃斑區或繼發青光眼者,視力預後更差。少數病人因無法控製的高眼壓而最終失明,甚至摘除眼球。

男人年紀越大,身體的毛病就越多,很多的男人出現了脈絡膜血管瘤現象,那麼這真的就是嗎?通過上述描寫,我相信你其實並不一定,

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