小兒流行性喘憋性肺炎的治療方法

作者:養生小編  時間:2016-09-22 15:23:08  來源: 大眾養生網

現代人很多喜歡晨練,這是一種積極的運動方式,這是為了增強體質,預防疾病,促進健康。但你知道嗎?生活中還有一種方法能夠有效地替代晨練,而且也能夠很好地預防住疾病的發生,下麵就來一起看看吧。

  一、普通型

  以中草藥為主,輔以對症療法。原則上不用抗生素和輸液治療,隔離條件差的地方可用青黴素。

  1、保證一定液體入量,盡量鼓勵口服。

  2、對喘憋、煩躁者,可用氯丙嗪(冬眠靈)、異丙嗪(非那根)合劑(冬眠Ⅱ號),以每次各1mg/kg肌注,必要時加水合氯醛灌腸或口服。

  3、中草藥以清熱解毒,止咳化痰,平喘為主。一般病例用射幹麻黃湯加減,苔黃、舌紅等熱象明顯者用加味麻杏石甘湯。

  4、止咳化痰除中藥煎劑外,可加溴己新(必嗽平)或竹瀝水。

  二、重型

  除應用普通型的治療措施外,還可加用霧化吸入並注意以下幾方麵。

  1、乳清液或從初乳提取的分泌性IgA霧化吸入治療。

  2、利巴韋林(三氮唑核苷)霧化吸入治療。

  3、室內保持一定濕度和加強濕化氣道,使痰液稀釋,易於排出。痰液特別黏稠應用溴己新(必嗽平)、竹瀝水,中藥效果不好者,還可用糜蛋白酶超聲霧化吸入治療,2~4次/d。

  4、如以氯丙嗪(冬眠靈)、異丙嗪(非那根)緩解嚴重喘憋效果欠佳時,可加用氫化可的鬆每次5mg/kg靜脈滴注,仍不緩解時可試用5%碳酸氫鈉3~5ml/kg緩慢靜脈推注。也可試用酚妥拉明加間羥胺(阿拉明)注射(酚妥拉明1mg/kg加間羥胺0.5mg/kg溶於10%葡萄糖20ml中靜脈滴注或緩慢靜脈推注);或試用東莨菪堿注射(0.03~0.05mg/kg稀釋於30ml的10%葡萄糖中靜脈滴注)。

  5、因口服液體困難、較長時間不能進食者應進行輸液,一般用10%葡萄糖與生理鹽水按4∶1配製,重症每天總液體量按60~90ml/kg計算,緩緩靜脈滴入。有脫水者,可按肺炎脫水方案補液。

  6、應用強心藥:對心力衰竭或疑似心力衰竭病例,及時應用毛花苷C(西地蘭)或毒毛花苷K(毒毛旋花子甙K)等。

  7、疑有繼發細菌感染者,應用相應抗生素。

 三、極重型

  針對嚴重並發症進一步治療。

  1、進行給氧的超聲霧化,3~4次/d,每次15~20min,隨後拍背充分吸痰,以利呼吸道通暢。

  2、出現循環衰竭時,應用生脈飲(人參、麥冬、五味子)及酚妥拉明等血管活性藥物靜脈滴注。

  3、疑似DIC者,可用活血化瘀中藥,或低分子右旋糖酐,或應用肝素(參見DIC)。

  4、有腦水腫征象者,給予脫水劑,一般靜脈內推注20%甘露醇,每次1g/kg,最初每8小時或每6小時1次,以後漸減次數。

  5、有明顯代謝性酸中毒者,可於靜脈點滴液中加適量碳酸氫鈉,血鉀降低者及時應用氯化鉀。

  6、呼吸衰竭繼續加重,一般措施難以控製,符合應用指征者,應用人工呼吸器。

人們為了遠離小兒流行性喘憋性肺炎,就會想盡一切的辦法努力,但是不管怎麼樣,健康才是第一位。

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