狂犬病會咬人嗎

作者:qing  時間:2018-06-06 15:15:32  來源: 大眾養生網

關於狂犬病的這個問題,一直以來都是大家所關注的,因為狂犬病可能會在不經意間就會傳染,潛伏幾個月的時間才會發作,往往都是在大家不知道的情況下出現的,狂犬病的潛伏時間長短不一,大多數會在幾個月內,幾年內,所以在得了狂犬病後一般不會咬人,但是會出現一些其他症狀。

狂犬病會咬人嗎

症狀體征潛伏期長短不一為本病的特點之一。大多數在3個月以內發病,超過半年者占4%~10%,超過1年以上者約1%,文獻記載最長1例達10年。影響潛伏期長短的因素為年齡(兒童較短)、傷口部位(頭、麵部發病較早)、傷口深淺(深者發病早)、病毒入侵數量及毒株的毒力、受傷後是否進行了正規的擴創處理和接種狂犬病疫苗預防等。其他如外傷、受寒、過度勞累等均可能促使提前發病。臨床表現可分為狂躁型(腦炎型)及麻痹型(靜型)兩型,分為下列三期:

狂犬病會咬人嗎

1.前驅期  兩型的前驅期相似。在興奮狀態出現前大多數患者有低熱、嗜睡、食欲缺乏,少數有惡心、嘔吐、頭痛(多在枕部)、背腰痛、周身不適等;對痛、聲、光、風等刺激開始敏感,並有咽喉緊縮感。具有重大診斷意義的早期症候,是已愈合的傷口部位及神經通路上,有麻木、發癢、刺痛或蟲爬、蟻走等感覺異常,約發生於80%的病例。這是由於病毒繁殖刺激神經元,特別是感覺神經元而引起,此症狀可維持數小時至數天。本期持續1~2天,很少超過4天以上。

狂犬病會咬人嗎

2.興奮期或痙攣期  可分兩型,兩型的表現不同。

(1)躁狂型狂犬病:國內最多見,國外約占2/3。患者逐漸進入高度興奮狀態,其突出表現為極度恐怖,有大難臨頭的預兆感,並對水聲、光、風等刺激非常敏感,引起發作性咽肌痙攣、呼吸困難等。

恐水是本病的特殊性症狀,但不一定每例均有,更不一定在早期出現。典型者飲水、見水、聞流水聲,或僅提及飲水時,均可引起嚴重咽喉肌痙攣。因此,患者渴極而不敢飲,即使飲也無法下咽,滿口流涎,沾汙床褥或向四周胡亂噴吐。由於聲帶痙攣,故吐字不清,聲音嘶啞,甚至失音。

怕風亦是本病特有的症狀,微風、吹風、穿堂風等都可導致咽肌痙攣。其他如音響、光亮、觸動等,也可引起同樣發作。

咽肌痙攣發作使患者極度痛苦,不僅無法飲水和進食,而且常伴有輔助呼吸肌痙攣,導致呼吸困難和缺氧,甚或全身進入疼痛性抽搐狀態,每次發作後患者仍煩躁不安,並有大量出汗及脫水現象。

此外,由於自主神經功能亢進,患者出現大汗、流涎、體溫升高達38℃以上,心率加快,血壓升高,瞳孔擴大。患者表情痛苦、焦急,但神誌大多清楚,極少有侵人行為。隨著興奮狀態的增長,部分患者可出現精神失常、譫妄、幻視幻聽、衝撞嚎叫等症狀。病程進展很快,多在發作中死於呼吸衰竭或循環衰竭。本期持續1~3 天。

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