眼睛突出屬於是一種疾病,患者會出現視力方麵的障礙,隨著病情的加重,發病的時間也會隨之變長。眼睛突出這種疾病隻有通過手術才能治療,患上這種疾病一定要保護要暴露的角膜。
一、檢查
對原因不明的單側眼球突出應進行甲狀腺功能檢查,如甲狀腺功能正常或眼球突出是突發的,則應作眼眶CT掃描或MRI以尋找眶內原因,眼球突出的程度可用眼球突出計測量。
二、診斷
1.一時性眼球突出
為本病的重要特征,其突出程度可隨頭位的變化而增減,持續時間不等,常發作或偶然發作。患者在低頭、用力呼氣、壓迫頸靜脈或頸向旁扭轉時,都能激起一時性眼球突出,同時也顯示:上瞼下垂、瞼腫脹、球結膜充血水腫、瞳孔散大、視網膜靜脈曲張、視乳頭境界模糊、眼球運動障礙和眼壓升高。
2.發作時
眼部有緊張感、偶有複視及暫時視力減退,並有眩暈,頭痛、惡心、嘔吐和耳鳴等全身症狀或同側顳、麵部靜脈擴張。
3.發作過後
眼球恢複原位,以上諸症狀全部消退,但常顯示眼球內陷,乃因血管擴張、眶內脂肪組織長期被壓迫引起萎縮之故。
三、治療
治療取決於病因,主要采用手術治療。治療動靜脈瘤應結紮受累的頸總動脈。甲狀腺功能亢進引起的眼球突出可能在甲狀腺功能亢進控製後消退,偶有頑固病例需施行眼眶減壓手術。
當眼球突出時必須保護暴露的角膜。由甲狀腺引起的眼球突出常有暴露性角膜炎。全身應用皮質類固醇常有助於控製水腫和假性腫瘤(例如口服潑尼鬆,再逐步減到能控製眼球突出的最小劑量),腫瘤則必須切除。