我們在吃飯或者高興了大笑的時候，嘴就會張的很大，這樣就會發生顳頜關節錯位現象,可以想象出現這種情況,是多麼尷尬和痛苦的事情啊。如果出現顳頜關節錯位情況，應該馬上就醫進行診治，可以采取手術或者其他的方式，切不可延誤治療，否則出現錯位處的組織會出現增生現象，導致原錯位處不能複原。那麼我們今天就來談一談發生顳頜關節錯位怎麼辦？
1、概述
顳下頜關節脫位是指髁突滑出關節窩以外，超越了關節運動的正常限度，以致不能自行複回原位者。按性質可分為：急性脫位、複發性脫位、陳舊性脫位；按部位可分單側脫位和雙側脫位；按髁突脫出的方向、位置可分前方脫位、後方脫位、上方脫位以及側方脫位，後三者主要見於外力損傷時。臨床上以急性和複發性前脫位較常見。
2、臨床表現
（1）下頜運動異常，患者呈開口狀，不能閉口，唾液外流，語言不清，咀嚼和吞咽均有困難；
（2）下頜前伸，兩頰變平，因此臉型也相應變長；
（3）因髁突脫位，耳屏前方觸診有凹陷，在顴弓下可觸到脫位的髁突。
單側急性前脫位的症狀與雙側急性前脫位類同，隻是以上症狀顯示在患側，頦部中線及下前牙中線偏向健側，健側後牙反合。
3、病症治療
顳下頜關節急性脫位後，應及時複位，否則在脫位周圍逐漸形成有纖維組織增生後，則難以複位。複位後應限製下頜運動，固定下頜20天左右，限製開口運動，開口度不宜超過1cm。
對於複發性關節脫位，單純限製下頜運動不能達到防止再脫位的目的。一般可注射硬化劑，如無效，可采用手術治療，如關節結節增高術、關節囊緊縮及關節結節鑿平術。對於老年複發性脫位，可以采用翼外肌肉毒素注射。
陳舊性關節脫位治療手法複位較困難，以手術複位為主。
手法複位的操作方法：病員低位端坐頭靠椅背或牆壁，下頜牙的咬合麵應低於術者兩臂下垂時的肘關節，術者站於前方雙手拇指（可包以紗布）向後分別放在兩側下頜磨牙的咬合麵上，其餘手指握住下頜體部。複位時囑患者放鬆肌肉，術者兩拇指逐漸用力將下頜骨體後端向下加壓，餘指將頦部稍向上抬。當髁突下降至低於關節結節平麵時順勢將下頜骨向後推動，髁突即可滑回關節凹麵複位。複位後立即用頭頜繃帶固定限製張口活動兩周左右。複位前應注意消除患者的緊張情緒，有時可按摩顳肌及咬肌或用2%利多卡因作顳下三叉神經或關節周圍封閉以助複位。陳舊性脫位必要時需在全麻下複位，甚至手術切開複位。
