當檢查的時候發現檢查顯示血小板寬度偏高，這可能就是會引起一些症狀出現，不過這種疾病所導致的症狀進展不會那麼迅速，在最開始患者是不會感覺到有任何不適應的症狀，隨著病情加重以後才會輕微的感到頭部暈眩，全身上下都沒有什麼力氣，這就會影響到自身的生活和學習狀態。
起病緩慢、臨床表現輕重不一，約20%的患者，尤其年輕人起病時無症狀，偶因驗血或發現脾腫大而確診。輕者僅有頭昏、乏力；重者可有出血及 血栓形成。出血常為自發性，可反複發作，約見於2/3的病倒，以胃腸道出血常見，也可有鼻衄、齒齦出血、 血尿、 皮膚粘膜瘀斑，但紫癜少見。 血栓發生率較出血少。
國內統計30%有動脈或 靜脈血栓形成。肢體血管栓塞後，可表現肢體麻木、疼痛，甚至壞疽，也有表現 紅斑性肢痛病。脾及腸係膜血管栓塞可致腹痛、嘔吐。肺、腦、腎 栓塞引起相應臨床症狀。脾腫大占80%，一般為輕到中度。少數病人有肝腫大。
西醫的治療
盡管大多數專家認為當病人血小板計數超過1X106/μl和存在出血或栓塞並發症時要給予治療。然而原發性血小板增多症治療的適應證尚不大明確的。治療目的要求 血小板減少至正常或接近正常，以預防血栓及出血的發生。
①骨髓抑製性藥物
白消安為常用有效的藥物，宜用小劑量，開始4--6mg/d。如要求血小板快速下降可選用羥基脲2--4g/d，3--4天後減至1g/d。環磷酰胺，苯丁酸氮芥，馬法蘭等都有效。當血小板數下降或症狀緩解後即可停藥。如有複發可再用藥。
②放射核素磷(32P)口服或靜脈注射
首次劑量0.08--0.11MBq，如有必要三月後再給藥一次。一般不主張應用，因為誘發白血病的可能。
③血小板分離術
迅速減少血小板數量，改善症狀。常用於胃腸道出血、妊娠及分娩、選擇性手術前。
④幹擾素
最近有人提出用α幹擾素治療原發性血小板增多症。可對 巨核細胞生成抑製及血小板生存期縮短。劑量為3--5mu/d。
