世間疾病千奇百怪，西醫治病必須查清原因才能用藥。然而有很多患者，確實有很痛苦的症狀，西醫並查不出原因，查不出病因便認為其無病，更無從用藥。中醫卻可以通過望聞問切，辨證治療，效果往往很好。
有次門診，有個女孩子前來就診，十九歲，正讀大學二年級。問其有何不適，該女生說沒什麼不舒服，隻是有一件事讓她很尷尬。每天早上醒來後，不管時間早晚，隻要一睜開眼睛就肚子痛，必須上廁所大便才行，便後疼痛消失。與醒來的時間有很大關係，如果是五點鍾醒來，那麼五點鍾就要如廁；如果是七點鍾醒來，就是七點如廁。就是說不管什麼時候醒來，都會腹痛，如廁後緩解。
晨起排便原本是很正常的，但和醒來時間有關，且伴有疼痛就不正常了。令患者痛苦的是，淩晨4點或5點如廁，一方麵影響同學休息，一方麵影響自己的睡眠質量。詳細詢問後得知，患者素性情急躁，容易發脾氣，胃口差，大便稀溏。綜合舌脈，判斷其為肝強脾弱，屬於肝木克脾土。如同日出一樣，早晨正是肝氣升發的時候，人醒則肝氣開始升發。而患者由於肝氣旺，導致升發太過，如果脾虛，此時必然導致木克脾土。中醫講木克脾土必然出現腹痛、腹瀉。
治療肝脾不調的方子有很多，根據其痛瀉的特點，筆者選用了元代朱丹溪的“痛瀉要方”。處方：炒白術30g、炒白芍30g、陳皮6g、防風3g。5劑，每日1劑，分早晚兩次服用。患者自述，頭天晚上服用該方，第二天早上便未出現晨起腹痛如廁的情況。後囑其服用逍遙丸以茲調理肝脾。
痛瀉藥方中，白芍酸收斂肝；防風辛散疏肝，之所以用防風疏肝不用柴胡，是因為防風辛溫而潤，柴胡則辛燥劫肝陰。白芍酸收是恢複肝藏血的功能；防風辛散則是恢複肝主疏泄的功能。肝藏瀉有度，自然不會克逆脾土。況且白術、陳皮健脾祛濕，脾土旺盛。自此則肝脾調和。
