低眼壓性青光眼（LTG）的病因十分複雜，至目前為止其確切的發病機製不太清楚。LTG的致病因素較多，得到較多支持的是血管因素，其次是局部解剖因素，現分別闡述如下：
一、血管因素低眼壓性青光眼患者的血流動力危象的發生率比較高，合並心腦血管疾病及低血壓者也較多，也常伴有血液流變學方麵的異常，如全血粘度增高等；同時這類病人視盤片狀出血的發生率較高，視盤小血管的自動調節機能失調及眼底熒光血管造影顯示視盤熒光充盈缺損。以上各種現象似乎表明，低眼壓性青光眼的發生與視神經乳頭缺血密切相關，視盤缺血的原因可能有以下幾個方麵：
1、由於全身或局部小血管病變使供應視盤的某些小血管阻塞，導致視盤沿的節段壞死，進而發生神經纖維萎縮出現視野損害；小血管阻塞的加重或阻塞的數目增加，神經纖維萎縮進一步發展而使視野不斷擴大。
2、由於嚴重心肌梗死、心律失常、休克等血流動力危象的發生致血壓下降或長期低血壓等，導致眼動脈壓降低，視乳頭血灌注不良而發生缺血。
3、血液流變學方麵的異常，如血粘度增加、血小板粘附率增高、纖溶係統障礙等使血流阻力增加及易於血栓形成，均與缺血有關。
二、局部解剖因素持這種觀點的學者認為，LTG病人發生視神經乳頭萎縮凹陷是由於視乳頭篩板的解剖結構存在某些缺陷。篩板的交叉連續纖維較正常人的少，連接組織較正常的人薄，篩孔的孔徑較大，尤其是在篩板上，下方的孔徑更大，因而使篩板組織異常脆弱，對眼壓的抵抗力低，即使在正常眼壓下也抵抗不住眼壓的作用而發生篩板塌陷後凹，篩孔扭曲變形而損傷神經纖維或使神經纖維受壓；軸漿運輸受阻使神經纖維營養障礙而萎縮，同是該處的毛細血管也受到扭曲間接引起血供障礙，進一步導致神經纖維萎縮。
低眼壓性青光眼的並發症如下：
1、視神經萎縮：青光眼最常見、最嚴重的並發症。簡單講就是視力下降，視野縮小，直至失明，這是每一個青光眼不可避免的結局。
2、白內障：它和青光眼關係非常密切，青光眼可並發白內障，而白內障在發病過程中又可繼發青光眼。
3、視網膜脫離：這是青光眼手術後最常見並發症。術後眼壓急劇下降，失去對視網膜的支撐作用而導致視網膜脫離，表現為視野突然缺損或全盲。
低眼壓性青光眼（LTG）起病非常隱蔽，常在不知不覺中患病,其常見臨床表現如下：
1、早期症狀
早期絕大部分患者沒有任何自覺症狀，個別患者可有視物易疲勞等不適，主訴視力減退多與屈光、白內障和黃斑病變有關；中晚期患者可有中心視力減退。
2、眼壓
(1)平均眼壓：LTG患者的眼壓均在統計學正常範圍內，但許多學者觀察到，患者的眼壓在正常上限值範圍內波動，基壓偏高，其平均眼壓似乎高於正常人的平均眼壓。
(2)24小時眼壓：正常人因受生理因素的影響，24小時眼壓可有波動，但一般≤0.67kPa。一些學者也注意到，部分病人24小時眼壓的波動，其差值大於0.67kPa或1.06kPa。
(3)體位對眼壓的影響：正常人仰臥位測得的眼壓比坐位眼壓高，但差值≤0.79kPa，部分LTG患者兩種體位的眼壓差值較大，據一些作者分別報導是1.14～1.33kPa。
(4)眼壓的長期變化：一些學者在對LTG病人眼壓的長期觀察中注意到，個別病人的眼壓有上升的趨勢，其結果是從正常範圍的低值上升至高值，如從1.33kPa上升至2.66kPa或超出正常範圍轉變為開角型青光眼，但並不是所有LTG患者的眼壓都具有以上特點，部分患者眼壓較低，且較穩定。
3、全身情況
LTG病人低血壓發生率較高，許多作者認為低張壓是本病的危險因素，血液動力學危象及心腦血管疾病的發生率也明顯高於正常人，此外還有提到LTG患者發生偏頭痛者較多。在血液流變學方麵，LTG患者的全血粘度偏高，血凝及纖溶係統異常者也較多。
預防低壓性青光眼的主要對象是具有危險因素的人群，例如高血壓、虹膜炎等患者不良精神因素等誘因刺激可導致青光眼形成，所以平素必須排除一切可以誘發眼壓增高的有害因素，預防低壓性青光眼發生
低眼壓性青光眼（LTG）的主要檢查方法主要有以下幾種：
1、眼壓描記
LTG患者的房水流暢係數在正常值下限，部分患者偏低，並伴有壓暢比的異常，但也有部分患者的眼壓描記無特殊改變。一些學者將有無房水流暢係數的異常作為區分真性和假性LTG的依據或分類的依據，但眼壓描記在LTG的診斷和預後判斷中的作用尚有待於進一步肯定。
2、激發試驗
有關LTG病人的激發試驗結果很不一致，有的學者報道，大多數患者的皮質類固醇呈中，高度眼奪升高反應，但也有報道與正常人無差異；飲水試驗亦有相同情況，總之其價值尚難肯定。
3、屈光和眼活體結構
LTG患者近視發病率高於正常人群，其玻璃體腔和眼軸較正常人長，垂直角膜曲率半徑也較正常人大。
4、視乳頭
LTG病人的視乳頭改變與原發性開角型青光眼（POAG）相似，但最近一些學者觀察到，LTG的視盤盤沿較POAG者窄，最窄的區域在下方或顳下方；兩者的視杯特點也不同，LTG的視杯向顳下盤沿傾斜，而POAG的視杯壁為得更陡峭，盤沿的變窄較為一致，條狀篩孔及血管架空現象在開角型青光眼中較為多見，這些特點有助於二者鑒別。
5、視網膜神經纖維層缺損（RNFLD）
LTG的RNFLD與DOAG相似，表現為局限型和彌漫型缺損。早期多累及顳下、顳上區域的神經纖維束，表現為裂隙狀、楔形的暗帶，也可表現為彌漫的稀疏變薄，像梳理過的頭發樣外觀；晚期多為完全萎縮，視網膜呈暗顆粒狀外觀，一些學者觀察到，LTG的RNFLD比POAG較多地累及顳下方的神經纖維束。
6、視野
一般認為，本病的神損害與POAG的相似，但也有一些學者觀察到其視野缺損比POAG更早，較多地靠近固視點，坡度更陡峭，缺損更深，且發生在上方的視野缺損比下方多，這與盤沿改變多發生在顳下方有關。
7、熒光眼底血管造影
熒光眼底血管造影顯示大部分LTG患者都有視盤的充盈缺損，並多呈節段性低熒光，提示視乳頭缺血。
低眼壓性青光眼患者應多食用富含維生素A、B、C、E等抗氧化物食品，它們能夠維持正常的代謝過程。蔬菜、水果、粗糧、植物油中含有豐富的維生素。切忌暴飲暴食，會使眼壓升高，誘發青光眼。
低眼壓性青光眼的治療原則如下：
1、用藥物或手術降低眼壓，將眼壓降至正常低值或正常值以下。
2、提高視盤血管的灌注壓和改善視神經營養。
3、治療全身性有關疾病，如心血管疾病、貧血、低血壓等。