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上皮內上皮癌簡介

相關問答

  皮內上皮癌(intraepithelialneoplasia)最早由美國皮膚科醫生Bowen作為一種癌前期角化不良詳加描述,又稱Bowen病。本病是角膜上皮層的基底細胞增生,一般不越過基底膜。多見於男性老年,絕大多數單眼發病,病程緩慢,有發生惡變者。角膜緣處可見一個限局性隆起,為富有血管的膠狀新生物,表麵散在棕黑色色素沉著,手術切除後病理組織學檢查證實為Bowen氏病。

【詳情】

01上皮內上皮癌的發病原因有哪些

根據發病特點提示角結膜上皮細胞的癌變與日光紫外線的照射可能有關。多見於男性老年,絕大多數單眼發病,病程緩慢,有發生惡變者。

02上皮內上皮癌容易導致什麼並發症

多見於男性老年,絕大多數單眼發病,病程緩慢,有發生惡變者。本病發展到後期會出現潰瘍、感染等症狀,同時患者會出現消瘦,最後直至死亡。

03上皮內上皮癌有哪些典型症狀

  本病在臨床形態上具有以下特征:緩慢增長的角膜緣半透明或膠凍狀新生物微微隆起,呈粉紅色或霜白色,新生物表麵布滿“發夾”或“鬆針”樣新生血管。少數病例也可呈乳頭狀,是一種癌瘤性血管翳霜染狀色調則係由上皮的不完全角化所致。侵犯的麵積取決於就診的早晚和是否經過切割。早期發現者往往僅局限在角結膜交界處,而遷延歲月者腫瘤可呈彌漫生長波及大片球結膜或侵犯大片角膜。

04上皮內上皮癌應該如何預防

1、預後:腫瘤可穩定多年,一般預後良好但也能像乳頭狀瘤那樣增大還可以發生退變(5%)還可出現潰瘍惡變,形成鱗狀上皮癌,引起轉移

2、預防:注意生產作業時的眼部防護

05上皮內上皮癌需要做哪些化驗檢查

病理學檢查:可見腫瘤部位上皮細胞呈一致性增生,棘細胞為圓形或卵圓形,大小不一有明顯的極性紊亂和細胞核分裂像。在增生的上皮與正常上皮之間境界分明,腫瘤細胞局限於上皮內而不突破基底膜。完整而清晰的基底膜是本病與鱗形上皮細胞癌的主要鑒別之點。另一重要特征是有奇異核的腫瘤細胞,核大而濃密與正常細胞相比,癌細胞的胞核占據整個細胞的極大比例,胞質較少。也可呈現為幾個核聚集在一起的多核瘤巨細胞,這種多形性巨核或多核細胞,可出現在上皮的各個水平。腫瘤所在的上皮下有淋巴細胞浸潤和新生血管有些增生的腫瘤細胞,有明顯核仁,胞質呈伊紅染色新生血管多。腫瘤的表層有角化不全細胞但可見完整的前彈力膜。

06上皮內上皮癌病人的飲食宜忌

一、驗方:

  1、板蘭根120g,銀花9g,連翹9g,皂刺9g。每日1劑,煎2次分眼。

  療效:按本方f台療多例,療效顯著,1例服藥2.5個月治愈。

  2、蟾酥軟膏:蟾酥10g,溶於30ml清洗液中,加磺胺軟膏40g,配成20%蟾酥軟膏外敷,一般用藥3天,癌組織開始脫落,約18天基本愈合。

  療效:青島白求恩醫院用此方治愈皮膚癌13例。

二、偏方

  1、樟乳散:樟丹30g,乳香10g。研末以小麻油製成糊狀,塗敷患處,每日1次。

  2、白花蛇舌草30g,夏枯草30g。黃芪30g,蚤休15g,穿曲甲10g,甘草10g。水煎服,日服2次。

07西醫治療上皮內上皮癌的常規方法

  1、手術前詳盡作裂隙燈檢查,精確標誌或記錄有鬆針樣血管翳或霜染樣上皮的範圍;用熒光素或虎紅作角結膜上皮染色,癌變和角化不全的角結膜上皮區有彌漫的或細微的著色,而正常的上皮不會被染色。切除範圍可在上述邊界以遠2mm,足以囊括腫瘤組織而又可最大限度地保留正常的角結膜組織,使視功能損害盡可能減少。腫瘤範圍2全周的病例,不一定在腫瘤切除的基礎上再做角結膜移植,而隻需在腫瘤切除同時聯合羊膜貼敷(amnioticmembranepatchingAMP)一期完成手術。隻要瞳孔區不受侵犯,術後視力可接近於術前。如果腫瘤範圍>1/2全周,盡管腫瘤侵犯較為淺表,但考慮到角膜緣切除範圍太大,單靠剩餘的角膜緣幹細胞通過代償性分裂增殖恐難使角膜緣幹細胞功能獲得全麵康複,因而對手術切除部位實施角膜緣移植聯合羊膜貼敷仍屬必要。

  2、早期局部切除療效可靠。切除腫瘤時,深度控製在1/4~1/3角膜厚度,將整個腫瘤連同其周圍約2mm的正常組織一並切除。無需其他治療。由於容易複發,術後應定期隨訪。複發者再手術仍有可能治愈。角膜廣泛受累者,可行全角膜板層切除,同時行全板層角膜移植術。近年來有人局部應用0.02%的絲裂黴素點眼治療結膜角膜上皮內瘤,4次/d,共14天。1個月後腫瘤開始消退,並伴有顯著的結膜充血,4個月後隻有輕度角膜混濁病灶處剩下一些大血管。隨訪9個月,臨床未見腫瘤複發。在治療中應高度重視絲裂黴素C局部應用的潛在的、嚴重的毒副作用。

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