與遺傳因素，血管疾患以及局部解剖因素等有關。部分NPG患者有近視性屈光不正，低血壓及其他全身性血管疾患，如：偏頭疼，糖尿病等，少數患者有血流動力學危象，如休克，心肌梗死，大出血等造成的急性低血壓史，但是也有許多患者無上述病史，NPG患者的家族史研究較困難，但仍有許多研究報告了NPG患者具有較強的家族遺傳傾向，常有同一家族多例NPG和HPG患者，提示二者間存在某種尚不明了的關係。
遺傳性神經萎縮。神經束膜炎。蛛網膜炎。非特異性巨細胞動脈炎。垂體腫瘤。頸動脈鈣化斑壓迫神經。癔病變偶然可能誤診為本病。酒精中毒也可能產生視乳頭萎縮凹陷均需注意逐一加以排除。
正常眼壓青光眼的發病隱蔽，早期絕大多數無明顯自覺症狀，如眼酸，眼脹，眼痛，用眼容易疲勞等，患者常常由於其他原因就診，晚期當視野嚴重缺損時，患者可主訴視力下降或視力障礙，由於這些患者眼壓正常，而且在不伴有其他眼病時，中心視力常較好，因此若不能對視盤，視杯，視網膜神經纖維層及視野進行詳細檢查及密切隨訪觀察則極易漏診，不少患者是因其他眼病就醫而進行常規眼底檢查時或例行健康體檢時被發現的。
1、不要暴飲暴食，防止便秘
暴飲暴食大吃大喝，都會使眼壓升高，誘發青光眼老年要“飯吃八分飽，不吸煙，不喝酒，不喝咖啡，不喝濃茶，不吃辛辣及有刺激性的食物便秘的人大便時，常有眼壓增高的現象，要養成定時大便的習慣，並多吃蔬菜、水果
2、保持良好的睡眠，避免過勞
睡眠不安和失眠，容易引起眼壓升高，誘發青光眼，老年睡前要洗腳、喝牛奶，幫助入睡，必要時服催眠藥，尤其是眼壓較高的人，更要睡好覺不管是體力勞動還是腦力勞動，身體過度勞累後都易使眼壓波動，所以要注意生活規律，勞逸結合，避免過勞
3、保持愉快的情緒，堅持體育鍛煉
生氣和著急以及精神受刺激，很容易使眼壓升高，引起青光眼，所以平時要保持愉快的情緒，不要生氣和著急，更不要為家務瑣事焦慮不安體育鍛煉能使血流加快，眼底瘀血減少，房水循環暢通，眼壓降低但不宜做倒立，以免使眼壓升高
免疫學異常：NPG患者的免疫相關疾病發生率較高，如：甲狀腺功能低下，關節炎或雷諾病等，有人發現NPG患者異常補體因子較高，但也有一些學者的研究未能證實自家免疫性疾病與青光眼有關。
一、眼底熒光血管造影：眼底熒光血管造影（FFA）顯示大部分NPG患者都有視杯的充盈缺損，並且多呈節段性弱熒光，說明存在視盤缺血，階段性熒光充盈缺損的部位常出現相應的盤沿切跡及視網膜神經纖維層缺損的部位，且視盤的充盈缺損出現在視野損害之前。
二、眼血流檢查：早期有學者報告NPG患者的眼動脈壓，眼動脈舒張壓低於可疑青光眼患者，也有報道說NPG的舒張期灌注壓可能偏低，後來認為NPG患者的眼動脈壓和灌注壓與正常人並無明顯差別，且灌注壓易受血壓影響，而根據眼動脈搏動振幅和動脈血流測出的睫狀脈絡膜血管的阻力更能反映血液供應的情況，有研究表明NPG患者的眼脈搏振幅低於正常眼，其睫狀脈絡膜血管網阻力高於正常人2～3倍，由於阻力增加而使血流減少，也有學者報告NPG患者的眼脈搏振幅與正常人沒有不同，目前關於NPG患者的眼血流情況尚無較一致的意見，各家報道結果也不很一致，但多數研究認為NPG患者的眼血流量可能較正常人減少。
三、激發試驗：NPG患者的激發試驗有皮質激素升壓試驗和飲水試驗及冷刺激激發視野檢查，冷刺激激發試驗為比較患者正常情況下的視野與一隻手或腳放入4℃冷水中10分鍾後的視野，平均缺損下降10％為陽性，約25％的NPG患者有陽性反應，因為此試驗可檢測血管的緊張性，因此可能有助於判別NPG患者使用血管擴張藥是否有效。
四、其他眼部特點：NPG患者的近視特別是高度近視的患病率高於正常人及原發性開角型青光眼患者，且眼球後段較正常人大，較長的眼軸易使眼球壁硬度偏低，且傾向於有較大的杯盤比值，對青光眼損害的易感性也較大，高度近視患者由於眼球擴大，視盤被不規則地牽拉，延伸，導致視盤形態異常，擴大並發生傾斜，牽拉作用降低了篩板對眼壓損傷的耐受閾值，使介於或接近生理值的眼壓足以引發視盤及視網膜神經纖維損害。
五、全身情況
1、血壓：NPG患者的視神經損害是否與血壓異常有關，目前尚無定論，NPG患者中低血壓特別是低舒張壓或正常血壓的人較其他類型的青光眼患者多見，NPG患者中有急性低血壓病史或血流動力學危象的發生率比NPG對照組高。
2、血管疾患：人們普遍認為NPG與血管疾患有關，NPG患者的心腦血管疾病發生率明顯高於正常人，頸動脈疾患（狹窄或鈣化）與NPG關係密切，通過測量頸動脈與眼動脈血流證實眼血流下降與視神經損害有關，但兩者間的關係尚未十分明了。
3、血液流變學：有研究表明NPG患者的全血黏稠度，血漿黏度及血細胞比容高於正常人，凝血及纖溶係統異常的發生率也較高，血液呈高凝狀態。
膳食中除給予普通食物外，應注意給予高滲透性食物。如蜂蜜是一種高滲性食品，能夠改變血液的滲透壓和眼內房水的滲透壓，從而降低眼壓。急性青光眼可每日食蜂蜜100毫升，慢性青光眼每日為150毫升，分三次口服，同時要選擇低鹽飲食，炒菜不要過鹹，口渴時不要飲水過量，防止眼壓升高。
青光眼的飲食原則包括膳食中應注意給予赤豆、金針菜、薏米仁、絲瓜、小米、玉米、蕎麥、大麥、燕麥、蘑菇、海帶、蠶豆、香蕉、蘿卜、梨、柑桔、西瓜及綠葉蔬菜，烹調時要用植物油，如花生油、豆油、茶油、麻油等。上述食品含有較多的纖維素，具有健脾和防止便秘的作用。青光眼的患者一定要保持排便通暢，防止腹壓增加時誘發眼壓升高。
青光眼吃什麼好？
一、利水食物
多食赤豆、苡仁、西瓜、冬瓜、絲瓜、金針菜等利水食物，可以降低眼壓。
二、增加纖維食物和維生素
應增加粗纖維食物，多吃富含維生素A、維生素B、維生素C、維生素E等抗氧化物食品，如新鮮蔬菜、水果、適量豬肝、魚、肉、粗糧、植物油等；多食用黃花菜、佛手、桂圓、紅棗、枸杞子、童子雞、花生、核桃、豆漿、茯苓、豬肉、牛肉等補益肝腎的食品。
三、潤腸食物
便秘對機體很有害，可引起自體中毒，能溶解血管內皮及細胞間質，影響正常的血液循環，可促使眼內房水分泌增加而致眼內壓升高。可多服蜂蜜、麻油、菜油等植物油，以改善腸道的潤滑度。
一、降低眼壓：雖然多數NTG患者病變呈進行性發展，但有部分病人的病變可較長期穩定，有人提出對病情較為穩定的患者可定期每半年至一年觀察一次，如病情有所發展再考慮用藥，由於青光眼用藥時間較長，有時可能需要終身用藥，這樣可減少用藥時間過長及藥物副作用所造成的不良後果。也有人認為，眼壓是導致病變發展的主要危險因素，降低眼壓可保護視神經，在不加治療的情況下，由於各種各樣的原因，病人對隨訪的依從性降低，一旦失去隨訪，其後果不堪設想。此外尚有一些不可預測的因素，即這種穩定能維持多久，在甚麽時候發展，發展速度如何，在治療後的穩定是自然穩定還是藥物所為，在這些未知因素沒有弄清以前，積極治療較為穩妥，在治療過程中亦應定期隨訪，並根據情況調整藥物種類及劑量，在藥物治療無效時再考慮手術。對那些具有血管方麵危險因素的患者，如高血壓、低血壓、糖尿病、血液流變學異常、血管痙攣及老年NTG患者，更應及時治療。雖然藥物治療效果不能盡如人意，但除此之外目前尚無更佳選擇。
1、藥物治療：目前用藥物降低NTG眼壓的效果不太理想，在正常範圍內的眼壓，即使使用最大耐受量的藥物，亦很難使平均眼壓降低30％，常規用藥隻能使眼壓降低2.5mmHg，最多可使44％的NTG患者眼壓降低20％，因而不能有效阻止病情發展，此外，常用的β-受體阻滯劑如噻嗎心安、貝他根等，主要通過抑製房水產生而降低眼壓，除了可能降低血壓、減慢心率、誘發哮喘等副作用外，還可能減少眼部血流，長期使用的安全性值得考慮，β1-受體阻滯劑如貝特殊（鹽酸倍他洛爾），對心肺功能影響較小，可增加眼部血流及神經保護，相對較為安全。目前認為部分前列腺素製劑如適利達（拉坦前列腺素）、蘇為坦（曲伏前列腺素）等具有較好的降眼壓效果，通過增加葡萄膜鞏膜通道的房水排出而降低眼壓，對房水產生及房水動力學影響很小，每天滴用一次，可提高用藥的依從性，局部副作用主要是刺激症狀、結膜充血、虹膜色素加深、睫毛變黑變長，少數人可有黃斑囊樣水腫及過敏反應等，大多不影響治療效果，全身副作用較少，如增加上呼吸道感染、胸痛、關節痛等，使用相對較為安全，有報告稱滴藥一天後眼壓可降低21％，POAG及高眼壓症可降低30％，有研究指出，適利達和噻嗎心安有協同作用，0.5％噻嗎心安每天滴藥兩次，0.005％適利達每天滴藥一次可使眼壓降低30％。
2、手術治療：在藥物治療不能控製病情發展的情況下應考慮手術治療。①氬激光小成型術可有效降低眼壓約4mmHg，，也有報告稱可將眼壓降至12mmHg，但要求嚴格掌握激光能量、光斑大小、數目及位置，缺點是術後短期內可有眼壓急劇升高，遠期（2～3年）效果不夠穩定。②濾過性手術如小梁切除術等，在藥物治療及激光治療不能阻止病情發展時應予以考慮，可有效降低眼壓30％，就目前的技術發展水平，手術成功率已有較大提高，能有效防止視神經損害，需知任何手術均有一定風險，濾過性手術也不例外，如術後瘢痕粘連，濾過泡菲薄，濾泡破裂，眼內感染，由於手術不能準確定量，少數病人術後可能出現低眼壓（眼壓低於8mmHg），低眼壓在短期內（5個月內）尚可代償，如眼壓低於6mmHg，時間較長，可使眼內靜脈擴張，組織水腫，黃斑水腫，脈絡膜視網膜脫離，眼內正常營養代謝障礙，也可使角鞏膜塌陷，視力下降，對術前眼壓偏低的患者應慎重考慮。雖然術後並發症發生率較低，也有補救措施，但在一定程度上會影響手術效果。
二、其他輔助治療：對於正常眼壓性青光眼尤其中晚期患者在眼壓降到可以接受的水平的情況下，應注意相關危險因素的內科治療，同時考慮給予營養神經和改善血流的藥物。鈣通道阻滯藥（尼莫地平等）可以改善視神經的功能和血流，已有研究表明全身鈣通道阻滯藥治療後患者對比敏感度改善或視野損害進展得到緩解。但也有研究未能證實上述作用，況且全身應用鈣通道阻滯藥對患者血壓有副作用，且發生率較高。有鑒於此，鈣通道阻滯藥應留待雖經局部藥物和手術但患者病情依然惡化的時候再予使用。另外選擇性β1阻滯藥—貝特舒不僅對降低眼壓有一定作用而且能夠改善視神經血流，進而保護視野，相對於全身鈣通道阻滯藥治療有更大的安全性，必要時可以選用。